Η ανάπτυξη τον 6ο μήνα

Συνεργάστηκε ο Αναπτυξιακός-Εργοθεραπευτής
Στέλιος Μαντούδης.

Ο 6ος μήνας της ζωής του παιδιού είναι γεμάτος κατακτήσεις, ενδιαφέρον, εξέλιξη. Τώρα μπορεί να κάτσει στο καρεκλάκι του φαγητού, να εκφράσει τη διάθεσή του με διάφορους τρόπους και φυσικά να κάνει φασαρία! Το ενθαρρύνουμε να εκφραστεί και να αναπτύξει την παρατηρητικότητά του.

 Κινητικότητα
-Κάθεται για λίγο μόνο του, χρησιμοποιεί τα χέρια για ισορροπία, πέφτει μπροστά
-Κάθεται στο καρεκλάκι του φαγητού
-Στέκεται για λίγο όρθιο αν στηρίζεται
-Γυρίζει και από τις δυο πλευρές
-Προσπαθεί να κινηθεί μπροστά για να πιάσει κάτι
 Χέρια και αυτοβοήθεια
-Δείχνει τα παιχνίδια
-Μπορεί να ελέγξει τα τουβλάκια
-Χρησιμοποιεί  όλο το χέρι αλλά πιάνει μικρά αντικείμενα με τον αντίχειρα και τον δείκτη
Γλώσσα και κοινωνικότητα
-Βγάζει κραυγές και ποικιλία ήχων
-Δοκιμάζει τη φωνή του, παρατηρεί τις αντιδράσεις
-Εκφράζει τη διάθεσή του με τη γλώσσα του σώματος: φωνάζει, χτυπάει την κοιλιά με τα χέρια του, γελάει, σκυθρωπιάζει
-Μιμείται τις εκφράσεις καλύτερα
 Αντίληψη
-Περνάει ώρα μελετώντας τα παιχνίδια του και τι κάνουν
-Κρατάει κάτι και στα δυο χέρια
 Τι του αρέσει
-Να κάνει φασαρία!
-Να παίζει με τα τουβλάκια
-Να κάνει κούνια
-Να κάνει «βαρελάκια» στο πάτωμα
Τι πρέπει να γνωρίζουμε
Όσο αυξάνεται η κινητικότητα του παιδιού, τόσο μεγαλώνει η αγωνία από τους κρυμμένους κινδύνους που απειλούν την ασφάλειά του. Απομακρύνουμε από τους χώρους δράσης του μωρού και ειδικά από το παιδικό δωμάτιο οτιδήποτε μπορεί να το τραυματίσει (έπιπλα με αιχμηρά τελειώματα, γυάλινα ή διακοσμητικά κλπ). Το παιχνίδι εξακολουθεί να είναι βασικό μέσο όχι μόνο διασκέδασης αλλά και εκπαίδευσης του παιδιού. Φροντίζουμε να περνάμε δημιουργικό χρόνο μαζί του και να το φέρνουμε σε επαφή με άλλα παιδάκια. Μπορεί να μην είναι σε θέση να κάνουν ομαδικό παιχνίδι, όμως απολαμβάνουν και ωφελούνται από την παρουσία συνομηλίκων ή και μεγαλύτερων παιδιών. Το παιδί μιμείται ήχους, δοκιμάζει τη φωνή του, πειραματίζεται. Με τη δική μας συμβολή θα κατακτήσει την γλώσσα. Η ομιλία του παιδιού είναι στο χέρι μας!

39 ερωτήσεις για την εγκυμοσύνη

Η εγκυμοσύνη είναι μια ευαίσθητη περίοδος κατά την οποία η γυναίκα πρέπει να προσέξει ιδιαιτέρως, χωρίς άγχος, πίεση και υπερβολές. Κάποιες συνήθειες του παρελθόντος πρέπει να αλλάξουν ριζικά, ενώ σε κάποιες άλλες πρέπει να γίνουν μικρές τροποποιήσεις. Ο κανόνας πάντως είναι ότι και στην εγκυμοσύνη (σχεδόν) τα πάντα επιτρέπονται, αλλά με προϋποθέσεις.

1. Μπορώ να βάψω τα μαλλιά μου; (ανταύγειες, φυτική βαφή, χέννα, μόνιμη βαφή, περμανάντ κ.α.)

Αν και δεν υπάρχουν ενδείξεις σύμφωνα με τις οποίες το βάψιμο των μαλλιών κατά την διάρκεια της εγκυμοσύνης παρουσιάζει παρενέργειες τόσο για την έγκυο όσο και για το έμβρυο, εν τούτοις καλό θα είναι να αποφύγουμε το βάψιμο των μαλλιών μας. Το σίγουρο είναι ότι την περίοδο της εγκυμοσύνης μας το δέρμα γίνεται αρκετά πιο ευαίσθητο με αποτέλεσμα η εμφάνιση αλλεργιών στο τριχωτό του κεφαλιού να είναι πιο συχνές. Στην περίπτωση που δεν αντέχουμε με τίποτα την εικόνα των άβαφτων μαλλιών μας και δεν μπορούμε να κάνουμε υπομονή, μια λύση είναι οι ανταύγειες. Με την μέθοδο της ανταύγειας η βαφή δεν έρχεται σε άμεση επαφή με το δέρμα του κεφάλιού μας και έτσι δεν υπάρχει ενδεχόμενος φόβος από τα χημικά της βαφής. Προσοχή σε καμία περίπτωση η βαφή δεν θα πρέπει να μείνει παραπάνω από 1 ώρα πάνω στο κεφάλι μας.

2. Μπορώ να συνεχίσω κανονικά το μανικιούρ και το πεντικιούρ μου;

Αυτό που μπορεί να μας ενοχλήσει κατά την διαδικασία του μανικιούρ και πεντικιούρ μας δεν είναι αυτή καθέ αυτή η διαδικασία αλλά οι έντονες μυρωδιές του ασετόν και του μανό, οι οποίες μπορούν πολύ εύκολα να μας προκαλέσουν ναυτία ή ζαλάδα. Παρ όλα αυτά η διαδικασία του μανικιούρ - πεντικιούρ δεν μπορεί να παραλληλιστεί άμεσα με κάποιο πρόβλημα στην εγκυμοσύνη μας. Βέβαια θα πρέπει για την περιποίηση των άκρων μας να πάμε σε ένα πρόσωπο εμπιστοσύνης, που γνωρίζουμε καλά και το οποίο ακολουθεί τους κανόνες υγιεινής αποστειρώνοντας τα εργαλεία του. Μια ωραία ιδέα είναι να αγοράσουμε δικά μας εργαλεία μανικιούρ και πεντικιούρ και κάθε φορά που πηγαίνουμε στο ραντεβού μας, να παίρνουμε τα δικά μας.

3. Μπορώ κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης μου να πάω σε πρόγραμμα spa; (σάουνα, χαμάμ, θερμαινόμενες πισίνες, περιποιήσεις με φύκια με λάσπη με ζεστές πέτρες)

Spa: Μην σας ακούγεται περίεργο υπάρχουν ειδικά προγράμματα σπα για εγκύους. Το ειδικό πρόγραμμα spa για εγκύους περιλαμβάνει ειδική περιποίηση προσώπου και σώματος.

Σάουνα – Χαμάμ: Αν και δεν έχει εξακριβωθεί κάτι για την ενοχή της σάουνας στην εγκυμοσύνη είναι καλύτερα να αποφεύγεται η χρήση της. Η σάουνα αποτελεί κέντρο αναπαραγωγής και ανάπτυξης μυκήτων ενώ η εναλλαγή των υψηλών θερμοκρασιών, με το κρύο νερό του ντους έχει σαν αποτέλεσμα να αναστατωθεί το μωρό.

4. Συνηθίζω να πηγαίνω για μασάζ μια φορά το μήνα. Μπορώ να συνεχίσω το καθιερωμένο πρόγραμμα μασάζ και κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης μου; Το μασάζ στις ειδικές καρέκλες με δόνηση ελλοχεύει κινδύνους;

Μασάζ με ένα λάδι ήπιας μορφής χωρίς πολλά αρώματα δεν φαίνεται να απαγορεύεται στη διάρκεια της εγκυμοσύνης μας. Εν τούτοις θα πρέπει να είμαστε προσεκτικές στον τρόπο που θα ξαπλώνουμε. Σε μια προχωρημένη εγκυμοσύνη δεν θα είναι εύκολο να ξαπλώσουμε μπρούμυτα προκειμένου να μας κάνουν μασάζ στην πλάτη. Παράλληλα καλό θα είναι να αποφεύγουμε το μασάζ στην περιοχή της κοιλιάς. Πάντως όπως και αν γίνει ένα καθημερινό μασάζ θα μας ανακουφίσει από τα πρησμένα μας πόδια μας. Τέλος με το μασάζ το δέρμα μας θα κρατήσει την ελαστικότητα του.

Καρέκλα με δόνηση: η καρέκλα με δόνηση δεν φαίνεται να επηρεάζει το έμβρυο. Η καρέκλα με δόνηση είναι ένας εναλλακτικός τρόπος μασάζ. Στην περίπτωση που δεν μπορούμε να αποχωριστούμε την αγαπημένη μας καρέκλα με δόνηση, μπορούμε να κάνουμε το εξής. Ελαττώνουμε την πίεση που ασκείται στη μέση και στην πλάτη, έτσι ώστε να μην επιβαρύνουμε το σημείο αυτό και να δώσουμε μεγαλύτερη βαρύτητα στα χέρια και τα πόδια.

5. Ποια μέθοδο αποτρίχωσης μπορώ να ακολουθήσω κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης μου;

Κατά την διάρκεια της εγκυμοσύνης μας εκτός από την κοιλιά μας που όλο μεγαλώνει θα αυξηθεί και η τριχοφυΐα μας. Ο τρόπος αποτρίχωσης που έχουμε συνηθίσει να χρησιμοποιούμε εδώ και τόσο καιρό φαίνεται ότι θα μας συντροφεύει αυτούς τους 9 μήνες. Φυσικό είναι όσο μεγαλώνει η κοιλιά μας τόσο πιο δύσκολο είναι να κάνουμε αποτρίχωση σε μέρη που δεν βλέπουμε Οπότε ίσως η καλύτερη λύση είναι η επίσκεψη σε ένα ινστιτούτο ομορφιάς.

· Καλό θα είναι να αποφύγουμε την αποτρίχωση με κερί στην περιοχή της κοιλιάς

· Αποτριχωτικές κρέμες με την έντονη μυρωδιά τους μπορεί να μας προκαλέσουν ναυτία και ζαλάδα. Για το λόγο αυτό είναι καλύτερα να αποφευχθεί η χρήση τους.

· Η αποτρίχωση με το ξυραφάκι θα πρέπει να γίνεται με προσοχή μιας και όσο μεγαλώνει η κοιλιά μας δεν θα μπορούμε να βλέπουμε όλα τα σημεία του ποδιού μας αλλά ούτε και να τα φτάσουμε και υπάρχει ο κίνδυνος απρόσμενου κοψίματος.

· Laser. Στην περίπτωση που μέχρι τώρα κάναμε χρήση laser για την προσωπική μας αποτρίχωση είναι προτιμότερο να την διακόψουμε κατά την διάρκεια της εγκυμοσύνης μας. Το laser, μπορεί να βλάψει την υγεία του παιδιού για αυτό καλό θα είναι να διακοπεί η χρήση του και να χρησιμοποιούμε πιο πατροπαράδοτους τρόπους, πχ κερί, ξυραφάκι.

6. Είμαι έγκυος. Μπορώ να κάνω σφράγισμα σε ένα δόντι που χρειάζεται;

Ο οδοντίατρος θα πρέπει να γνωρίζει την ιδιαιτερότητα της κατάστασής μας. Κατά την διάρκεια της εγκυμοσύνης μας και κατά το πρώτο και δεύτερο τρίμηνο μπορεί να γίνουν κάποια σφραγίσματα μιας η δόση της τοπικής αναισθησίας είναι μικρή.

Όταν μάθουμε ότι είμαστε έγκυοι μετά την ανακοίνωση στους συγγενείς το δεύτερο πράγμα που πρέπει να κάνουμε είναι να κλείσουμε ραντεβού στον οδοντίατρο μας για καθαρισμό.

Επειδή η διάρκεια της εγκυμοσύνης μας είναι ιδιαιτέρως επιρρεπής για την στοματική μας υγιεινή θα πρέπει να ακολουθούμε και τη σωστή οδοντιατρική φροντίδα στο σπίτι, με καθημερινό και επιμελές βούρτσισμα.

7. Μπορώ να συνεχίσω κανονικά το πρόγραμμα γυμναστικής μου;

Από τη στιγμή που η γυμναστική αποτελεί αναπόσπαστο κομμάτι της ζωής μας δεν υπάρχει κανένας λόγος να διακόψουμε αυτή μας την συνήθεια εξαιτίας της εγκυμοσύνης μας. Η γυμναστική κατά την διάρκεια της εγκυμοσύνης μας, βοηθάει τόσο εμάς όσο και το έμβρυο μας. Κάθε φορά που αισθανόμαστε δυσφορία θα πρέπει να σταματάμε ενώ τα διαλείμματα θα πρέπει να είναι συχνά. Στην περίπτωση που δεν είμαστε τόσο fun του αθλητισμού και fitness επιβάλλεται να προσθέσουμε στο καθημερινό μας πρόγραμμα το περπάτημα. Μια βόλτα στα μαγαζιά είναι μια καλή αρχή. Στην περίπτωση που η γυμναστική δεν ήταν ποτέ μέρος του καθημερινού μας προγράμματος δεν υπάρχει λόγος να ξεκινήσουμε τώρα με βαριές ασκήσεις και εξαντλητικά προγράμματα. Ιδανική γυμναστική για την περίοδο της εγκυμοσύνης είναι το περπάτημα και το κολύμπι.

8. Το πρόγραμμα της γυμναστικής που ακολουθώ έχει και βάρη, μπορώ να το συνεχίσω τώρα που είμαι έγκυος. Ή είναι επικίνδυνο για το μωρό;

Κατά την διάρκεια της εγκυμοσύνης δεν υπάρχει κανένας λόγος να σταματήσουμε την καθημερινή μας γυμναστική. Εν τούτοις αυτή θα πρέπει να την προσαρμόσουμε τόσο στις καθημερινές μας ανάγκες και .όσο και στις απαιτήσεις του σώματος μας. Στην περίπτωσή όμως που η καθημερινή μας γυμναστική περιελάμβανε βάρη, θα πρέπει να τα ξεχάσουμε για λίγο. Τα βάρη επιβαρύνουν την μέση μας και δεν διευκολύνουν ούτε και προσφέρουν τίποτα στην κατάστασή μας.

9. Έχω ακούσει ότι το η χρήση του κινητού επηρεάζει το έμβρυο. Πρέπει να την ελαττώσω; Και τι γίνεται με τις υπόλοιπες ηλεκτρικές συσκευές;

· Κινητό: Καλό θα είναι να ελαττώσουμε τη χρήση του κινητού μας τηλεφώνου κατά την διάρκεια της εγκυμοσύνης μας. Έρευνες έδειξαν ότι η χρήση του κινητού τηλεφώνου κατά την διάρκεια της εγκυμοσύνης επηρεάζει την συμπεριφορά του βρέφους.

· Φούρνος μικροκυμάτων: Κατά την διάρκεια της εγκυμοσύνης μας δεν υπάρχει λόγος να αλλάξουμε τη συνήθειά μας, να ζεσταίνουμε το φαΐ στο φούρνο μικροκυμάτων. Το θέμα είναι να γίνεται η σωστή χρήση του. Πχ δεν τρώμε κατευθείαν το φαΐ από το φούρνο μικροκυμάτων, το αφήνουμε λίγο στην άκρη προκειμένου να πάρει τη θερμοκρασία δωματίου. Επίσης καλό θα είναι να αποφεύγουμε να χρησιμοποιούμε τον φούρνο μικροκυμάτων μας όταν αυτός είναι παλιός.

10. Πρέπει να αποχωριστώ το αυτοκινητάκι μου τώρα που έμαθα ότι είμαι έγκυος;

Στην περίπτωση που η εγκυμοσύνη μας παρουσιάζει επιπλοκές όπως ζαλάδες και ναυτία θα πρέπει να αποφεύγουμε την οδήγηση και να αρκεστούμε στη θέση του συνοδηγού. Στους πρώτους μήνες της εγκυμοσύνης δεν απαγορεύεται η οδήγηση πάντα όμως προσέχοντας τη στάση του σώματός μας και τη σωστή τοποθέτηση της ζώνης. (Το κάτω μέρος της ζώνης πρέπει να τοποθετείται κάτω από την κοιλιά μας και σε καμία περίπτωση πάνω σε αυτή καθώς ενδέχεται να πιεστεί το έμβρυο). Όσο όμως οι μήνες περνάνε, είναι προτιμότερο να μην οδηγούμε τόσο για την δική μας ασφάλεια όσο και του εμβρύου.

11. Είμαι 4 μηνών έγκυος μπορώ να συνεχίσω κανονικά το μπάνιο στη θάλασσα και την ηλιοθεραπεία. Στην περίπτωση που ο ήλιος κάνει κακό στο δέρμα μου να κάνω solarium;

Κολυμπάμε άφοβα. Το κολύμπι είναι η καλύτερη γυμναστική για την περίοδο της εγκυμοσύνης μας. Αυτό που πρέπει να προσέξουμε είναι η θάλασσα να είναι καθαρή και να μην αφήνουμε το μαγιό να στεγνώνει πάνω μας. Για αυτό έχουμε πάντα στην τσάντα της θαλάσσης ένα δεύτερο μαγιό για αλλαγή.

Ηλιοθεραπεία. Η ηλιοθεραπεία καλό θα είναι να αποφεύγεται κατά την διάρκεια της εγκυμοσύνης μας, μιας και το δέρμα μας είναι αισθητά πιο ευαίσθητο και πιο επιρρεπές σε ηλιακές βλάβες. Πανάδες, ελιές και σημάδια εμφανίζονται πολύ συχνά την περίοδο της εγκυμοσύνης για αυτό συμβάλλουμε στην ανάπτυξή τους.

Solarium: Αν και δεν υπάρχουν ενδείξεις ότι το solarium, προκαλεί προβλήματα στο έμβρυο, καλό θα είναι να αποφευχθεί κατά την διάρκεια της εγκυμοσύνης μας. Η άμεση επαφή της ακτινοβολίας πάνω στο δέρμα της εγκύου και την κοιλίάς μας δεν είναι και η καλύτερη ιδέα.

12. Υπάρχουν κάποιες τροφές που πρέπει να αποφεύγω τώρα που είμαι έγκυος. Πχ σούσι, ψάρι, συκώτι, ωμές σαλάτες, μη παστεριωμένο γάλα, αβγά)

Κατά την περίοδο της εγκυμοσύνης μας αποφεύγουμε να τρώμε μισοψημένα φαγητά. Το κρέας και το κοτόπουλο πρέπει να είναι πολύ καλά μαγειρεμένα.

Στις μισομαγειρεμένες τροφές υπάρχει ο κίνδυνος να αναπτυχθούν μικρόβια όπως σαλμονέλα και τοξόπλασμα.

Εκτός από το κρέας πρέπει να αποφεύγεται το ωμό ψάρι και το σούσι.

Μαγιονέζα, αβγολέμονο κτλ θα πρέπει επίσης να αποφεύγονται μιας και περιέχουν ωμό αβγό. Το ωμό αβγό είναι η βάση για να δημιουργηθεί το μικρόβιο της σαλμονέλας.

Όταν οι συνθήκες μας υποχρεώνουν να φάμε σε κάποιο εστιατόριο που δεν γνωρίζουμε την προέλευση των φαγητών του θα πρέπει να είμαστε προσεκτικές στις επιλογές μας. Αποφεύγουμε φαγητά που περιέχουν κιμά και σαλάτες με πράσινα χόρτα.

13. Είμαι χρόνια εθελοντής αιμοδότρια, μπορώ να συνεχίσω να δίνω αίμα τώρα που είμαι έγκυος;

Κατά την διάρκεια της εγκυμοσύνης θα είναι καλό να μην δίνουμε αίμα. Δίνοντας αίμα τα ποσοστά του σιδήρου πέφτουν και υπάρχει ο κίνδυνος αναιμίας. 14. Μπορώ να ταξιδεύω με το αεροπλάνο τώρα που είμαι έγκυος; Θέλουμε να κάνουμε ένα ταξίδι με το αεροπλάνο. Άραγε η κατάστασή μας, μας επιτρέπει τέτοιου είδους εξορμήσεις μέσω του αέρα; Στην περίπτωση που η εγκυμοσύνη μας έχει επιπλοκές, όπως υψηλή πίεση, αιμορραγία ή διαβήτη. θα πρέπει να αποφεύγονται ταξίδια με το αεροπλάνο. Ένα σοβαρό πρόβλημα που μπορεί να παρουσιαστεί κατά την διάρκεια του ταξιδιού και ειδικά σε πολύωρα ταξίδια είναι η θρόμβωση. Για την αποφυγή της θρομβώσεις υπάρχουν ειδικές κάλτσες που μπορούμε να φορέσουμε αλλά θα πρέπει σε όλη την διάρκεια του ταξιδιού να έχουμε τεντωμένα και λίγο ανυψωμένα τα πόδια μας. Πριν από την απόφασή μας να ταξιδέψουμε με αεροπλάνο θα πρέπει να το συζητήσουμε με τον γυναικολόγο μας προκείμενου να πάρουμε και την δική του γνώμη και συμβουλή.

www.babyspace.gr

Παραοικονομία εκ γενετής... στα δημόσια νοσοκομεία

Για μία στις πέντε περιπτώσεις το φακελάκι κατεβλήθη ύστερα από απαίτηση του ίδιου του γιατρού

Της Eλένης Πετροπούλου

«Φακελάκια» εκ... γενετής αναγκάζονται να καταβάλλουν σχεδόν 8 στις 10 γυναίκες που προσφεύγουν στα δημόσια νοσοκομεία για τη γέννηση του παιδιού τους. Mάλιστα, για μία στις πέντε περιπτώσεις το φακελάκι κατεβλήθη μετά από απαίτηση του ίδιου του γιατρού, ο οποίος λαμβάνει -κάτω από το τραπέζι- σχεδόν 1.000 ευρώ! Στο ποσό αυτό προστίθεται η νόμιμη αμοιβή, τα... φιλοδωρήματα στο παραϊατρικό προσωπικό, αλλά και το κόστος των εξετάσεων του προγεννητικού ελέγχου, που για το 80,6% των γυναικών πραγματοποιήθηκε σε ιδιωτικό διαγνωστικό κέντρο.
Συνολικά, η γέννηση ενός παιδιού σε δημόσιο νοσοκομείο στοιχίζει κατά μέσο όρο 1.876 ευρώ, από τα οποία μόλις τα 870 ευρώ αφορούν στις νόμιμες δαπάνες και τα υπόλοιπα σε «φακελάκια» και φιλοδωρήματα. Oι γυναίκες όχι μόνο αναγκάζονται να πληρώσουν ακριβά τη δωρεά Yγεία, αλλά υποχρεούνται να γεννούν μόνο τις καθημερινές: Mόλις το 5% τοκετών πραγματοποιείται Σαββατοκύριακο!

ΕρευναTα παραπάνω αποκαλυπτικά στοιχεία για την παραοικονομία και τη διαφθορά στον υγειονομικό τομέα και συγκεκριμένα στον τομέα των μαιευτικών υπηρεσιών προκύπτουν από έρευνα του Πανεπιστημίου Aθηνών (τμήμα Nοσηλευτικής, μεταπτυχιακού προγράμματος Oργάνωσης και Διοίκησης Yπηρεσιών Yγείας) που πραγματοποίησε η κ. Xριστίνα Tσιρωνά, υπό την επίβλεψη του καθηγητή Oικονομικών της Yγείας κ. Λυκούργου Λιαρόπουλου.
Στην έρευνα όχι μόνο εντοπίζονται οι άτυπες πληρωμές, αλλά προσδιορίζεται και το ποσό με το οποίο επιβαρύνεται ο οικογενειακός προϋπολογισμός από τη γέννηση ενός παιδιού. Όπως προκύπτει από την έρευνα (πραγματοποιήθηκε σε δημόσια νοσοκομεία της Aττικής και της Περιφέρειας), περίπου οι μισές γυναίκες (ποσοστό 47,5%) δήλωσε ότι το μηνιαίο καθαρό οικογενειακό εισόδημα κυμαίνεται από 1.000 - 2.000 ευρώ. Eπιπρόσθετα, για το 54,4% το IKA καλύπτει τις υγειονομικές τους δαπάνες και το 90,6% δεν διαθέτει ιδιωτική ασφάλεια υγείας.
Στα δημόσια νοσοκομεία-μαιευτήρια οι καισαρικές τομές (56,9%) υπερέχουν έναντι των φυσιολογικών τοκετών (43,1%), με το 38,8% των γυναικών να μην τις προτιμά. Στην Aθήνα οι καισαρικές τομές διενεργούνται πολύ συχνότερα (61,1%) σε σχέση με την επαρχία (41,2%). Στους λόγους που εξηγούν τη διεξαγωγή της καισαρικής τομής 21,2% αναφέρει την προηγηθείσα καισαρική τομή και 21,2% κάποιες ανωμαλίες του εμβρύου (προβολή, μέγεθος, βραδυκαρδία).
Tο 43,8% των γυναικών επέλεξε για τη νοσηλεία δωμάτιο α’ κατηγορίας, δηλαδή μονόκλινο ή σουίτα, και το 55,6% χρειάστηκε να καταβάλει για το δωμάτιο επιπλέον χρήματα από αυτά που κάλυπτε το ασφαλιστικό ταμείο.
ΚαισαρικέςTο 74,4% των γυναικών έδωσε φακελάκι στο γυναικολόγο - μαιευτήρα, εκ των οποίων το 44,4% αφορούσε καισαρικές τομές (στο 21,9% ζητήθηκε από τον ίδιο το γιατρό) και το 30% φυσιολογικό τοκετό (στο 20% ζητήθηκε από τον ίδιο το γιατρό). Άτυπες πληρωμές βρέθηκε να λαμβάνει και το παραϊατρικό προσωπικό. Πιο συγκεκριμένα, το 37,5% έδωσε στους νοσοκόμους κάποιο φιλοδώρημα για την καισαρική τομή, το 45,6% στις μαίες και το 33,7% στους τραυματιοφορείς, ενώ τα αντίστοιχα ποσοστά στο φυσιολογικό τοκετό είναι 14,4%, 24,4% και 14,4%.
Eκτός από τα φακελάκια, οι γυναίκες προσέφεραν και δώρα. Έτσι, το 13,1% των γυναικών πρόσφερε κάποιο δώρο στο γυναικολόγο-μαιευτήρα, το 5,6% στους νοσοκόμους και το 5,6% στις μαίες, ενώ μόνο το 0,6% πρόσφερε κάποιο δώρο στους τραυματιοφορείς.
Oι άτυπες πληρωμές στο γυναικολόγο ανέρχονται κατά μέσο όρο στα 878 ευρώ στο φυσιολογικό τοκετό και στα 983 ευρώ στην καισαρική τομή. Oι άτυπες πληρωμές είναι μεγαλύτερες στην Aθήνα σε σχέση με την επαρχία κατά 633 ευρώ, στις Eλληνίδες σε σχέση με τις αλλοδαπές κατά 487 ευρώ, στις περιπτώσεις διεξαγωγής του τοκετού από τον προσωπικό μαιευτήρα κατά 494 ευρώ.
Oι νόμιμες πληρωμές είναι μεγαλύτερες: για τις Eλληνίδες κατά 252 ευρώ, όταν το επίδομα τοκετού από το ασφαλιστικό ταμείο είναι μεγάλο κατά 171 ευρώ, όταν καταβάλλονται επιπλέον χρήματα για το δωμάτιο νοσηλείας κατά 173 ευρώ, όταν οι εξετάσεις του προγεννητικού ελέγχου διεξάγονται σε ιδιωτικό διαγνωστικό κέντρο κατά 233 ευρώ, όταν οι εξετάσεις δε διεξάγονται στα τακτικά ιατρεία του νοσοκομείου κατά 260 ευρώ.
ΕξοδαΓια τη διεξαγωγή ενός τοκετού σε δημόσιο νοσοκομείο απαιτούνται κατά μέσο όρο 1.549 ευρώ για τις εξετάσεις του προγεννητικού ελέγχου, τη μηνιαία παρακολούθηση από το γυναικολόγο-μαιευτήρα, τις άτυπες πληρωμές, φιλοδωρήματα ή δώρα στο ιατρικό και παραϊατρικό προσωπικό και το δωμάτιο νοσηλείας. Aπό τα 1.549 ευρώ, τα 701 ευρώ αφορούν τις νόμιμες δαπάνες υγείας, δηλαδή το σύνολο των χρημάτων που διατίθεται για το δωμάτιο νοσηλείας, τις εξετάσεις προγεννητικού ελέγχου, την προσφορά δώρου στο ιατρικό ή παραϊατρικό προσωπικό, καθώς και για τη μηνιαία επίσκεψη στα απογευματινά εξωτερικά ιατρεία του νοσοκομείου, ενώ τα 848 ευρώ αφορούν τις άτυπες δαπάνες υγείας. Eπιπλέον, για τη διεξαγωγή ενός τοκετού σε δημόσιο νοσοκομείο οι συνολικές δαπάνες υγείας για τις γυναίκες που προέβησαν σε άτυπες πληρωμές στο γυναικολόγο-μαιευτήρα ανέρχονται στα 1.876 ευρώ κατά μέσο όρο. Tέλος, στις περιπτώσεις διαφύλαξης των βλαστοκυττάρων του νεογνού, ο μέσος όρος χρημάτων που απαιτείται για τη διεξαγωγή ενός τοκετού υπολογίζεται στα 1.768 ευρώ.
Aξίζει να σημειωθεί, πάντως, ότι γυναίκες δηλώνουν ικανοποιημένες από τις παρεχόμενες μαιευτικές υπηρεσίες: Tο 99,4% δηλώνει ικανοποιημένο από το ιατρικό προσωπικό, το 88,8% από το νοσηλευτικό προσωπικό, το 81,9% από την ξενοδοχειακή υποδομή και το 77,5% θα χρησιμοποιούσε το νοσοκομείο σε επόμενο τοκετό.

Μαύρη τρύπα 100 εκατ. ετησίως
Αποψη του ΛΥΚΟΥΡΓΟΥ ΛΙΑΡΟΠΟΥΛΟΥ*
«Στις περισσότερες ευρωπαϊκές χώρες η εγκυμοσύνη και ο τοκετός δεν αντιμετωπίζονται ως πρόβλημα υγείας, αλλά ως ένα σημαντικό γεγονός στη ζωή της οικογένειας και ιδιαίτερα της γυναίκας-μητέρας. Ως τέτοιο θεωρείται ότι δεν πρέπει να αποτελεί δυσβάστακτο φορτίο στον οικογενειακό προϋπολογισμό, αλλά δαπάνη που καλύπτεται από το ασφαλιστικό σύστημα. Στην Eλλάδα, αντίθετα, αποτελεί ταυτόχρονα και μία επικίνδυνη περιπέτεια που συνήθως συνοδεύεται από αχρείαστη χειρουργική επέμβαση και οικονομική αιμορραγία για πολλά ζευγάρια. H άτυπη δαπάνη, που φθάνει κατά μέσο όρο τα 1.000 ευρώ μόνο για τον τοκετό, αποτελεί μία ‘μαύρη τρύπα’ της τάξης των 100 εκατ. ευρώ ετησίως. Aυτό είναι το ελάχιστο ποσό που θα πρέπει να ‘ψάξουν’ οι φορολογικές αρχές, αλλά και να αποτελέσει και στοιχείο προβληματισμού για τους υπεύθυνους της πολιτικής υγείας στη χώρα μας».
* Καθηγητής Oικονομικών της Yγείας στο Πανεπιστήμιο Aθηνών

http://www.imerisia.gr

Προσφορά εξ αποστάσεως συμβουλευτικής από τον κο Χρήστο Ζιούβα.

O oικογενειακός Θεραπευτής Χρήστος Ζιούβας (www.christosziouvas.gr), προσφέρει για το μήνα Οκτώβρη και κάθε εβδομάδα τη δυνατότητα στους 5 πρώτους που θα στείλουν μήνυμα στην διεύθυνση xziouv@otenet.gr (ξεκινώντας από τη Δευτέρα 11 Οκτωβρίου), να έχουν δωρεάν υπηρεσίες εξ αποστάσεως συμβουλευτικής για θέματα που αφορούν τις οικογενειακές σχέσεις και δυσκολίες που αντιμετωπίζουν με τα παιδιά τους.

Η εξ αποστάσεως συμβουλευτική (on line counseling) αξιοποιεί τις δυνατότητες που μας δίνει η τεχνολογία για την παροχή υπηρεσιών συμβουλευτικής πέραν από την παραδοσιακή πρόσωπο με πρόσωπο πρακτική. Η εξ αποστάσεως συμβουλευτική δεν υποκαθιστά σε καμία περίπτωση την παραδοσιακή πρόσωπο με πρόσωπο συμβουλευτική και βέβαια δεν συνιστά σε καμία περίπτωση κάποιας μορφής ψυχοθεραπεία. Η εξ αποστάσεως συμβουλευτική (on line counseling) παρουσιάζει κάποια πλεονεκτήματα και κάποια μειονεκτήματα έναντι άλλων μορφών συμβουλευτικής.

Η επικοινωνία γίνεται απευθείας με τον κο. Ζιούβα , το περιεχόμενο της είναι απολύτως εμπιστευτικό και σε καμία περίπτωση δεν κοινοποιείται μέσω της ιστοσελίδας του ¨ΕλαΜαζί’. Όποιος επιθυμεί μπορεί να διατηρήσει την ανωνυμία του χρησιμοποιώντας ψευδώνυμο καθώς δεν θα του ζητηθούν πλήρη στοιχεία.

Περιγραφή της συμβουλευτικής διαδικασίας μέσω ηλεκτρονικού ταχυδρομείου

Ο / η ενδιαφερόμενος/η και ο Σύμβουλος αλληλογραφούν γύρω από ένα βασικό ερώτημα / αίτημα του/της πρώτου/της με την ακόλουθη διαδικασία:

1. Ο / η ενδιαφερόμενος/η στέλνει στο Σύμβουλο ένα πρώτο ηλεκτρονικό μήνυμα, όπου διατυπώνει με τον σαφέστερο δυνατό τρόπο το αίτημα του/της για βοήθεια και όσες πληροφορίες κρίνει απαραίτητες για την κατανόηση της κατάστασής του/της (γύρω στις 500 λέξεις.

2. Εντός 24 ωρών ο Σύμβουλος του / της στέλνω μια σειρά από διευκρινιστικές ερωτήσεις ώστε να κατανοήσει καλύτερα την κατάστασή του/της.

3. Ο / η ενδιαφερόμενος/η μου στέλνει τις απαντήσεις στα παραπάνω ερωτήματα

4. Εντός 48 ωρών (συνήθως εντός 24 ωρών) από την λήψη της απάντησής του /της, ο Σύμβουλος στέλνει μια ηλεκτρονική επιστολή συμβουλευτικού χαρακτήρα με βάση τις πληροφορίες που έχετε ανταλλάξει στα προηγούμενα στάδια.

5. Ο /η ενδιαφερόμενος/η μου στέλνει τα σχόλια του σχετικά με την επιστολή που έλαβε: πώς ένιωσε, τι σκέφτηκε, τι τον προβλημάτισε, τι του φάνηκε χρήσιμο.

6. Εντός 48 ωρών (συνήθως εντός 24 ωρών) από την λήψη της απάντησης στο (5), ο Σύμβουλος στέλνει ένα καταληκτικό ηλεκτρονικό μήνυμα κλεισίματος.

Να σημειωθεί ότι ο/η ενδιαφερόμενος/η στέλνει τα ηλεκτρονικά του μηνύματα απευθείας στην διεύθυνση του κου Χρ. Ζιούβα (xziouv@otenet.gr)
 
www.elamazi.gr

Βραδινό μπανάκι

Απολαμβάνουμε το μπανάκι μας!!!! (και η μέση της μαμάς δεν υποφέρει ....)

ΟΡΙΟ ΑΠΟΥΣΙΩΝ ΣΤΑ ΣΧΟΛΕΙΑ ΔΕΥΤΕΡΟΒΑΘΜΙΑΣ ΕΚΠΑΙΔΕΥΣΗΣ 2010 - 2011

Δήλωση της Υφυπουργού Παιδείας, Διά Βίου Μάθησης και Θρησκευμάτων, Εύης Χριστοφιλοπούλου, αναφορικά με το ζήτημα του ορίου των απουσιών

Η Υφυπουργός Παιδείας, Εύη Χριστοφιλοπούλου, υπέγραψε σήμερα, 04/10/2010, εγκύκλιο που αποστέλλεται προς όλα τα σχολεία της χώρας, σχετικά με το ζήτημα που έχει ανακύψει για το όριο απουσιών των μαθητών.

Η Υφυπουργός συγκεκριμένα δήλωσε :

Η εγκύκλιος ορίζει ό,τι ίσχυε μέχρι πρόπερσι, δηλαδή το όριο των απουσιών σε 64 δικαιολογημένες και 50 αδικαιολόγητες.

Δεν συντρέχουν, πλέον, οι λόγοι για την έκτακτη προσαύξηση του 30%, που ίσχυσε ειδικά και μόνο για τη περσινή σχολική χρονιά, εξαιτίας των αυξημένων απουσιών από τα κρούσματα του ιού την νέας γρίπης Η1Ν1.

Θέλω να τονίσω κατηγορηματικά ότι το Υπουργείο Παιδείας δεν έχει καμία πρόθεση αλλαγής του ορίου απουσιών για τους μαθητές.

Επισυνάπτεται αναλυτικός πίνακας με τα όρια των απουσιών ανά κατηγορία σχολείων στη Δευτεροβάθμια Εκπαίδευση

	Δικαιολογημένες	Αδικαιολόγητες
Γυμνάσια	50	64
Εσπερινά Γυμνάσια	50	80
ΓΕ.Λ.	64	50
Εσπερινά ΓΕ.Λ.	80	50
ΕΠΑ.Λ.	64	50
Εσπερινά ΕΠΑ.Λ.	80	50
ΕΠΑ.Σ.	40	40

www.atopima.blogspot.comedu.klimaka.gr

Διάβασμα

Το διάβασμα δεν ήταν ποτέ το φόρτε των Ελλήνων. Προτιμούσαν άλλα «σπορ» όπως τα χαρτιά, το τάβλι, τους καφέδες, το ποδόσφαιρο, το κουτσομπολιό. Αλλά κάποιοι, μια μειοψηφία, αγαπούσε και την ανάγνωση, την τόσο ευγενή και χρήσιμη αυτή διασκέδαση. Μου φαίνεται, όμως, ότι σήμερα αυτή η μειοψηφία έχει συρρικνωθεί ακόμη περισσότερο.
Για ποιο λόγο δεν διαβάζουν βιβλία τα σημερινά παιδιά;  Ευρισκόμενα σε διαρκή παραζάλη, χωρίς έρεισμα, χωρίς στόχο, χωρίς ιδανικά άλλα πλην των σπουδών που τις επιλέγουν συνήθως με κριτήριο τον μισθό που υπόσχονται, καταφεύγουν σε φτωχιές, αποβλακωτικές αποδράσεις που παρέχουν προσωρινή και τοξική απόλαυση. Τα παιχνίδια στο κομπιούτερ, τα γραπτά μηνύματα, η τηλεόραση με τις χαζοσειρές της, είναι το αντίστοιχο του φαστ φουντ, του φαγητού που σου γεμίζει το στομάχι χωρίς να σου προσφέρει τίποτα θρεπτικό ή ωφέλιμο. Οι ουσίες που βάζεις μέσα σου και στις δυο περιπτώσεις είναι δηλητηριώδεις και όπως άλλες γνωστές τοξίνες που παρέχουν απόλαυση, π.χ.τσιγάρο και αλκοόλ, είναι μακροπρόθεσμα επιβλαβείς.
Στο κυνήγι επίτευξης των υποτιθέμενων στόχων που θέτει η κοινωνία, το σχολείο, οι γονείς, τρέχουν τα παιδιά σαν τρελά, ακριβώς όπως το χάμστερ γυμνάζεται σαν τρελό μέσα στη ρόδα του κλουβιού του. Γιατί άραγε αντλεί απόλαυση κάποιος παρατηρώντας το χάμστερ να τρέχει αενάως σε μια ρόδα και μέσα σ’ένα κλουβί;  Δεν το καταλαβαίνω.  Τα τρελαμένα παιδιά του σήμερα, πάντως, μου θυμίζουν αυτά τα ταλαίπωρα τρωκτικά.  Μπορείτε να φανταστείτε το χάμστερ να κατεβαίνει ήρεμα από τη ρόδα του και να κάθεται σε μια γωνιά να διαβάσει τον Πόλεμο και Ειρήνη του Τολστόη σε δυο μεγάλους δερματόδετους τόμους;  Αυτό κάναμε εμείς όταν ήμασταν παιδιά και ειλικρινά η απόλαυση απ’αυτή την ασχολία ήταν τεράστια.  Υπήρχε και τότε τηλεόραση και μάλιστα έδειχνε πολύ καλύτερης ποιότητας σειρές και ντοκυμανταίρ. Ήταν μια τηλεόραση χωρίς ουρλιαχτά στα «παράθυρα», χωρίς βρισιές που είναι απαραίτητες σε κάθε ελληνικό σήριαλ που σέβεται τον εαυτό του, χωρίς ατέλειωτα διαλείμματα με διαφημίσεις. Ήταν μια τηλεόραση σαφώς καλύτερη από την σημερινή αλλά εμείς στην εφηβεία μας και πάλι προτιμούσαμε τον Τολστόη και τον Ντοστογιέφσκη από τη μικρή οθόνη.  Ξέρω ότι και τότε τα παιδιά που διάβαζαν «εξωσχολικά βιβλία» ήταν μειοψηφία, όπως είπα και στην αρχή, αλλά ήταν μια εμφανής μειοψηφία.  Τώρα αυτά τα παιδιά –στην Ελλάδα τουλάχιστον- είναι ανύπαρκτα. Αν εμφανιστεί κανένα μέσα στο πλήθος, τα υπόλοιπα θα το κοιτάξουν παράξενα σαν εξωτικό φρούτο ή σαν «φυτό». Μα ποιός να δείξει στα παιδιά του σήμερα τις χαρές του διαβάσματος;  Τις χαρές των πρωτότυπων λέξεων, της καινούριας γνώσης, ποιός να τους μυήσει στην υπέροχη τέχνη της γραφής και της ανάγνωσης;
Οι δάσκαλοί τους, που παρά τα πτυχία τους είναι συχνά ψυχικά ακαλλιέργητοι δημόσιοι υπάλληλοι ή απλώς εξοντωμένοι από τα πολλά ιδιαίτερα βιοπαλαιστές;  Υπάρχουν βέβαια και φωτεινές εξαιρέσεις, ευτυχώς. Ελπίζουμε ότι πάντα θα επιζεί αυτό το σπάνιο είδος που ξεφυτρώνει στην τελευταία βραχονησίδα, στο πιο απομακρυσμένο χωριό των συνόρων. Το σπάνιο είδος που λέγεται φωτισμένος δάσκαλος, ορεξάτος εκπαιδευτικός και ανέκαθεν ήταν ο φάρος που έλαμπε προσφέροντας τον πλούτο του νου και της καρδιάς του στην ελληνική φυλή. Και σε κάθε φυλή, σ’όλα τα μήκη και τα πλάτη της γης μπορεί να βρει κανείς τέτοιους δασκάλους μεγαλειώδεις.
Αλλά γιατί να διαβάσουν βιβλία τα σύγχρονα Ελληνόπουλα όταν έχουν στερηθεί τη γλώσσα τους;  Όταν το κατασκεύασμα που μαθαίνουν πια στο σχολείο δεν είναι γλώσσα αλλά μια ξεπεσμένη διάλεκτος, ένα απομεινάρι των αρχαίων ελληνικών, ένα κουρέλι της καθαρεύουσας, ένα φάντασμα του πολυτονικού;  Τίποτα δεν είναι σήμερα η γλώσσα που μαθαίνουν, η γλώσσα που διαβάζουν και στην οποία προσπαθούν να γράψουν κάποιοι συγγραφείς. Ένα έκτρωμα χωρίς καμμιά γοητεία, χωρίς χάρη, ένα τεχνητό κατασκεύασμα ανθρώπων χωρίς φαντασία που θέλουν να λέγονται φιλόλογοι κι εκπαιδευτικοί. Πώς να μη στραφούν λοιπόν στην τηλεόραση τα παιδιά, πώς να μην υιοθετήσουν την αμερικάνικη γλώσσα και τα greeklish;
Ίσως σε μερικά σχολεία να δίνεται μια ώθηση προς το διάβασμα της λογοτεχνίας. Είναι μικρή η προσπάθεια, πάντως, και ανόρεχτη.  Γι’ αυτό δεν έχει και αποτέλεσμα. Λίγος Ευγένιος Τριβιζάς στο δημοτικό, λίγος Χάρρυ Πόττερ στο γυμνάσιο και εκεί σταματάμε. Τα παιδιά που συνεχίζουν σε πιο «δύσκολα» αναγνώσματα είναι δακτυλοδεικτούμενα και συνήθως προέρχονται από σπίτια με μεγάλες βιβλιοθήκες και κλειστή ή έστω χαμηλόφωνη τηλεόραση.
Υπάρχει περίπτωση να στραφούν ποτέ τα Ελληνόπουλα στο διάβασμα; Το διαδίκτυο ίσως να μην είναι και τόσο κακή ιδέα τελικά. Το διαδίκτυο είναι ένα είδος κιβωτού για καλύτερης ποιότητας αναγνώσματα. (Και χειρότερης φυσικά, αλλά αυτό είναι άλλο ζήτημα).  Στο διαδίκτυο μπορεί να βρει κανείς τα πάντα. Κι αν δεν είναι το Πόλεμος και Ειρήνη σε δυο μεγάλους δερματόδετους τόμους, δεν πειράζει.  Μπορεί να έχει σωθεί από κάποιον γενναίο κάποιο άλλο αριστούργημα της λογοτεχνίας σε παλιά καλή μετάφραση. Κι αν δεν μυρίζει χαρτί και κλεισούρα η οθόνη, ούτε αυτό πειράζει. Αρκεί να φτάσουν στο μυαλό οι ωραίες λέξεις. Για να γεννήσουν ωραίες σκέψεις. Που αξίζουν όσο τίποτε άλλο στον κόσμο αυτό…
http://peopleandideas.gr