Τα ασφαλιστικά ταµεία προωθούν τις καισαρικές

ΕΛΕΝΑ ΦΥΝΤΑΝΙΔΟΥ

Τα ασφαλιστικά ταµεία προωθούν τις καισαρικές
Τα έξοδα της καισαρικής καλύπτονται από ΙΚΑ, ΟΓΑ, ΤΣΑΥ και ΤΙ∆ΚΥ
ΔΗΜΟΣΙΕΥΣΗ: 23/10/2011


Ως και τον περασµένο Σεπτέµβριο πολλές γυναίκες επέλεγαν να γεννήσουν σε κρατικό νοσοκοµείο όχι µόνο διότι εµπιστεύονταν το ιατρικό δυναµικό, αλλά κυρίως για οικονοµικούς λόγους.

Από την 1η Οκτωβρίου δεν µπαίνουν πλέον σε αυτό το δίληµµα. Τα κρατικά νοσοκοµεία µε την εφαρµογή των κλειστών ενοποιηµένων νοσηλίων έγιναν «απλησίαστα», αφού κανένα ασφαλιστικό ταµείο δεν καλύπτει τα έξοδα του φυσιολογικού τοκετού και ελάχιστα της καισαρικής τοµής.

Η νέα κατάσταση έχει προκαλέσει αναστάτωση στις επιτόκους. Τα έξοδα νοσηλείας πολλαπλασιάστηκαν και πρέπει να καλυφθούν στο σύνολό τους από την τσέπη των ασφαλισµένων. Το επίδοµα τοκετού που θα λάβουν µετά τον τοκετό από τα Ταµεία τους, το οποίο βέβαια δεν προορίζεται για την κάλυψη των εξόδων νοσηλείας αλλά για την προαγωγή του τοκετού, συχνά δεν καλύπτει τα ποσά που καλούνται να πληρώσουν τα νέα ζευγάρια.

Αν µια γυναίκα γεννούσε µε φυσιολογικό τοκετό σε κρατικό νοσοκοµείο, ως πριν από δύο εβδοµάδες, σε τρίτη θέση, θα πλήρωνε 165 ευρώ βγαίνοντας από το νοσοκοµείο.

Σήµερα καλείται να καταβάλει 872 ευρώ στην περίπτωση που παραµείνει στο νοσοκοµείο τρεις ηµέρες. Για κάθε επιπλέον ηµέρα πρέπει να πληρώσει άλλα 80 ευρώ.

Οσο «ανεβαίνει» η θέση αυξάνεται και το κόστος. Στη δεύτερη θέση (δίκλινο) θα πρέπει να πληρώσει 980 ευρώ (για τρεις ηµέρες νοσηλείας) και άλλα 110 ευρώ για κάθε επιπλέον ηµέρα, στην πρώτη θέση (µονόκλινο) θα πληρώσει 1.050 ευρώ (συν 130 ευρώ για κάθε επιπλέον ηµέρα) και για τα δωµάτια-λουξ 1.250 ευρώ (συν 200 ευρώ).

Ο τοκετός µε καισαρική τοµή είναι πιο ακριβός.

Αν η γυναίκα είναι ασφαλισµένη στο ΙΚΑ, στον ΟΓΑ, στο ΤΣΑΥ ή στο ΤΙ∆ΚΥ, δεν πληρώνει για τη νοσηλεία της – µόνο τη διαφορά θέσης, αν θέλει για παράδειγµα να πάει από δίκλινο σε µονόκλινο – καθώς τα έξοδα της καισαρικής τοµής καλύπτονται από τα τέσσερα Ταµεία. ∆ιαφορετικά θα πρέπει να πληρώσει 1.540 ευρώ για τέσσερις ηµέρες νοσηλείας στην τρίτη θέση (συν 80 για κάθε επιπλέον ηµέρα), 1.650 ευρώ στη δεύτερη θέση (συν 110 ευρώ), 1.700 ευρώ στην πρώτη θέση (συν 130 ευρώ) και 2.000 ευρώ για το δωµάτιο-λουξ (συν 200 ευρώ για κάθε επιπλέον ηµέρα).  

Αλλα είχαν συμφωνήσει, άλλα πλήρωσαν « Στο λογιστήριο του νοσοκοµείου ακούµε τις τελευταίες ηµέρες πολλά παράπονα από γυναίκες που βρίσκονται στον µήνα τους και είχαν κανονίσει να γεννήσουν σε εµάς όταν οι τιµές ήταν χαµηλές. Ακούν τις νέες τιµές και µένουν µε το στόµα ανοιχτό. Το πρώτο που µας λένε είναι: “Πού θα βρούµε τα λεφτά;”. Πραγµατικά δεν ξέρω σε ποιες οικογένειες απευθύνονται µε αυτές τις τιµές» σχολιάζει διοικητικός υπάλληλος κρατικού νοσηλευτηρίου. Θυµάται το σοκ που είχαν υποστεί όσοι εισήχθησαν στο νοσοκοµείο στις 29 ή στις 30 Σεπτεµβρίου, δηλαδή µία-δύο ηµέρες προτού ισχύσει ο νέος «τιµοκατάλογος». «Με άλλες τιµές µπήκαν και άλλα πλήρωσαν φεύγοντας. Ο κόσµος είχε τρελαθεί» προσθέτει.  

 Το ΙΚΑ καλύπτει μόνο την καισαρική Ο γυναικολόγος της εργάζεται σε ιδιωτικό µαιευτήριο. Αυτός την είχε ξεγεννήσει την πρώτη φορά. Καθώς τα έξοδα είναι πλέον πολλά, αποφάσισε µαζί µε τον σύζυγό της να στραφεί, για τη δεύτερη γέννα, στον δηµόσιο τοµέα. Ετσι, σε περίπου έναν µήνα θα γεννήσει το κοριτσάκι της στο «Ελενα Βενιζέλου».

Ο σύζυγός της, κ. Γιώργος Γαλάνης , είναι ασφαλισµένος στο ΙΚΑ και έχει περισσότερα από 6.000 ένσηµα βαρέα και ανθυγιεινά. Ως πριν από περίπου έναν µήνα µπορούσε η γυναίκα του, Μαρία, να νοσηλευθεί στην πρώτη θέση.

Τα έξοδα τα κάλυπτε το Ταµείο τους. Σήµερα καλείται να πληρώσει ακόµη και στην τρίτη θέση, αν γεννήσει φυσιολογικά και όχι µε καισαρική τοµή.

«Πριν από έναν µήνα πήγαµε στο λογιστήριο του νοσοκοµείου και ρωτήσαµε πόσο θα µας κοστίσει η γέννα. Προτού δείξουµε το βιβλιάριό µας µάς είπαν ότι το Ταµείο µας καλύπτει όλα τα έξοδα της τρίτης θέσης και ότι, αν επιθυµούσαµε να νοσηλευθούµε σε θάλαµο της πρώτης θέσης, θα πληρώναµε µια διαφορά της τάξεως των 30 ευρώ την ηµέρα.

Οταν όµως δείξαµε το βιβλιάριο µας είπαν ότι µπορούµε να νοσηλευθούµε σε θάλαµο της πρώτης θέσης.

Το βιβλιάριο έπρεπε να το προσκοµίσουµε στο λογιστήριο του νοσοκοµείου την ηµέρα της εισαγωγής» εξηγεί ο κ. Γαλάνης και προσθέτει: «Την περασµένη εβδοµάδα ξαναπήγαµε στο λογιστήριο να ρωτήσουµε αν ισχύουν αυτά που είχαµε συµφωνήσει. Μας είπαν ότι άλλαξαν τα δεδοµένα και ότι, αν γεννούσαµε φυσιολογικά, στην τρίτη θέση θα πληρώναµε 900 ευρώ για τρεις ηµέρες νοσηλείας. ∆ηλαδή, µας άφησαν να καταλάβουµε ότι, αν παρουσιαστεί οποιαδήποτε επιπλοκή και χρειαστεί να νοσηλευθούµε µία ηµέρα παραπάνω, θα την πληρώσουµε κανονικά. Το ΙΚΑ µάς καλύπτει µόνο αν η γυναίκα µου γεννήσει µε καισαρική τοµή ».

Το ζεύγος Γεωργίου και Μαρίας Γαλάνη είναι αποφασισµένο να γεννήσει φυσιολογικά. «Με εκνευρίζει και µόνο το γεγονός ότι προσπαθούν να µας επιβάλουν την καισαρική τοµή.

Θα γεννήσουµε φυσιολογικά και ας πληρώσουµε. Το παράπονό µου όµως είναι ότι τόσα χρόνια πληρώνω στο ΙΚΑ πολλά χρήµατα και δεν το έχω χρεώσει ούτε µε µία ασπιρίνη. Τώρα που το χρειαζόµαστε δεν µας καλύπτει...».


Περικοπές
«Θα αυξηθούν οι τοκετοί στο σπίτι» «Γίνεται σαφές ότι προωθούνται οι τοκετοί µε καισαρική τοµή, αφού µόνο αυτοί καλύπτονται από λίγα Ταµεία. Θεωρώ λοιπόν ότι σε σύντοµο χρονικό διάστηµα θα αυξηθεί σε µεγάλο βαθµό ο αριθµός των καισαρικών τοµών, αλλά και οι τοκετοί στο σπίτι » δηλώνει προς «Το Βήµα» ο διευθυντής της Στ’ Μαιευτικής - Γυναικολογικής Κλινικής του Νοσοκοµείου «Ελενα Βενιζέλου» κ. Γ. Φαρµακίδης. Σηµειώνεται ότι ο αριθµός των καισαρικών τοµών είναι ήδη αυξηµένος στην Ελλάδα. Τα στοιχεία δείχνουν ότι από τους 100.000 τοκετούς περίπου οι µισοί (45%-50%) γίνονται µε καισαρική τοµή.

Την ίδια στιγµή, ο Ενιαίος Κανονισµός Παροχών Υγείας φέρνει σηµαντικές µειώσεις στα επιδόµατα τοκετού. Μέχρι σήµερα, ορισµένοι ασφαλιστικοί φορείς παρέχουν βοήθηµα τοκετού αντί µαιευτικής περίθαλψης, το οποίο µπορεί να φθάσει τα 1.765 ευρώ ανά τοκετό. Στο εξής καθιερώνεται ενιαίο χρηµατικό ποσό για βοήθηµα τοκετού που δεν ξεπερνά τα 900 ευρώ. Αν η κύηση είναι δίδυµη, τότε το βοήθηµα αυξάνεται στα 1.200 ευρώ και αν µία γυναίκα γεννήσει τρίδυµα το επίδοµα φτάνει τα 1.600 ευρώ. 

 

www.tovima.gr

Εμπειρία τοκετού Νο 3

(Μένια, καισαρική και επισκληρίδιος)


Η δική μου ιστορία τοκετού δεν περιλαμβάνει έναν φυσιολογικό τοκετό που θεωρώ ότι είναι εμπειρία ζωής, αλλά παρόλα αυτά θεωρώ ότι είναι αρκετά ενδιαφέρουσα και θα ήθελα να την μοιραστώ μαζί σας.

Θα ξεκινήσω την ιστορία μου λέγοντάς σας πως για μένα η σύλληψη του μωρού μου δεν ήταν και το πιο εύκολο πράγμα στον κόσμο. Οι ανωμαλίες του κύκλου μου δεν βοηθούσαν καθόλου ώστε να επιτευχθεί η πολυπόθητη σύλληψή του. Μετά από πολλούς γιατρούς και καμία λύση μια φίλη πρότεινε να επισκεφθώ μια γιατρό που έγινε τελικά η γιατρός μου. Ήταν πάνω απ’ όλα άνθρωπος. Με έκανε να αισθανθώ πολύ άνετα μαζί της και να την εμπιστευτώ εκατό τοις εκατό. Μου πρότεινε λοιπόν κάποιες μεθόδους ώστε να φτάσουμε στο επιθυμητό αποτέλεσμα. Για να μην σας κουράζω τελικά κατέφυγα σε χάπια πρόκλησης ωορρηξίας (τα οποία πετύχανε καλύτερης ποιότητας ωάρια και σαφώς περισσότερα από ένα σε αριθμό). Με την δεύτερη φορά έμεινα έγκυος. Όταν είδα το τεστ θετικό δεν πίστευα στα μάτια μου έκλαιγα το ίδιο και ο σύζυγός μου.

Η εγκυμοσύνη μου ξεκίνησε λίγο άσχημα όμως. Λίγο πριν τον πρώτο υπέρηχο διαπίστωσα κάποιες αρκετές σταγόνες αίματος στο εσώρουχό μου. Περιττό να περιγράψω τα συναισθήματά μου. Πήρα αμέσως την γυναικολόγο μου τηλέφωνο κλαίγοντας και μη μπορώντας να αρθρώσω λέξη. Της εξήγησα τί είχε συμβεί και εκείνη μου είπε να ηρεμήσω ότι έτσι δεν βοηθάω καθόλου την κατάσταση και ότι πρέπει να παραμείνω ήρεμη και ξαπλωμένη μέχρι να καταφέρω να πάω στο ιατρείο της. H ώρα δεν περνούσε μέχρι να έρθει ο σύζυγός μου από την δουλειά. Αισθανόμουν για ακόμα μία φορά τόσο αποτυχημένη. Όσο περιμέναμε στο ιατρείο για να μπούμε στον υπέρηχο έβλεπα όλες εκείνες τις μανούλες που χάιδευαν τις κοιλίτσες τους, την ευτυχία ζωγραφισμένη στα πρόσωπά τους και έλεγα γιατί να είμαι τόσο άτυχη εγώ. Σε πολύ λίγη ώρα που μου φάνηκε αιώνας μπήκαμε η αγωνία μεγάλη και η κουκιδίτσα νάτη. Ένα μικρό φασολάκι υπήρχε μέσα μου. Η γιατρός με διαβεβαίωσε πως όλα φαινόταν πολύ καλά και πως το παιδί φαινόταν να έχει πιαστεί αρκετά ψηλά ώστε να μην κινδυνεύει. Παρόλα αυτά μου έγραψε κάτι χάπια για να είμαστε σίγουροι πως δεν θα συμβεί κάτι άσχημο και μου πρότεινε ξεκούραση. Την ίδια μέρα κιόλας ενημέρωσα στο γραφείο που δούλευα ότι θα ήταν αδύνατον να συνεχίσω γιατί δεν ήθελα να το διακινδυνέψω.

Οι μήνες πέρασαν όλα πήγαν πάρα πολύ καλά ευτυχώς. Όταν μπήκα στον ένατο και ενώ ο μπέμπης είχε γυρίσει με το κεφάλι κάτω όλα έδειχναν πολύ φυσιολογικά και εγώ ήμουν αποφασισμένη να ζήσω την εμπειρία του τοκετού φυσιολογικά χωρίς επισκληρίδιο. Οι μέρες περνούσαν όμως και ο μπόμπιρας δεν φαινόταν διατεθειμένος να βγει. Μου είχε μείνει άλλη μια εβδομάδα όταν σε μια βόλτα μας εκεί που καθόμασταν άρχισα να πονάω αραιά και που. Το είπα στον σύζυγο και φύγαμε για το σπίτι μια που είμασταν λίγο μακριά από την πόλη. Οι πόνοι όμως περάσανε και όλο το βράδυ κοιμήθηκα ήσυχα. Την Τρίτη 23/07/07 έκλεινα τον μήνα μου και την Δευτέρα είχα ραντεβού με την γυναικολόγο για να δούμε τί θα κάνουμε. Την Πέμπτη στις 19/07/07 μου είπε να περάσω από το ιατρείο να με δεί λίγο και να κάνω ζώνη. Όταν μπήκα λοιπόν για εξέταση την είδα λίγο ανήσυχη. Μου λέει κατάλαβες κάτι περίεργο αυτές τις μέρες σαν να γύρισε το μωρό; Λέω όχι όλα φυσιολογικά. Μου είπε πως δεν πιάνει το μωρό όπως τις προηγούμενες φορές. Με έβαλε για υπέρηχο και διαπιστώσαμε ότι ο μπέμπης όντως είχε μετατοπιστεί προς το μέρος του γοφού μου. Μου λέει δεν περιμένουμε άλλο είναι μάταιο πας για καισαρική σήμερα κιόλας. Πήγα σπίτι πολύ ήρεμη παρόλα αυτά, σε αντίθεση με τον άντρα μου που έτρεχε πανικόβλητος και με έκανε να γελάω. Φτάσαμε στο μαιευτήριο στις 12:30. Με ετοιμάσανε για καισαρική έγινε και η επισκληρίδιος και όλα ήταν έτοιμα. Μπήκα στο χειρουργείο και τραγουδούσα. Αφού ξεκίνησε η διαδικασία και περίμενα πότε επιτέλους θα κρατήσω τον μπέμπη μου αγκαλιά ξαφνικά άρχισα να χάνομαι. Φοβήθηκα αλλά μέσα στην ζάλη μου άκουσα τον αναισθησιολόγο να μου λέει δεν πειράζει κοιμήσου. Δεν ξέρω πόση ώρα κοιμήθηκα ή χάθηκα όπως λέω εγώ. Όταν άνοιξα τα μάτια μου είπα μόνο τί έγινε; Η ώρα ήταν 13:30. Μου λένε να σου ζήσει ο μπέμπης. Άρχισα να κλαίω με την μία αλλά δεν τον είχα δει δεν τον είχα ακούσει. Ζήτησα να τον δω και μου φέρανε κοντά μου το μικρό πλασματάκι. Ήταν τόσο όμορφος όπως βλέπει κάθε μάνα το δικό της παιδί. Το πήρανε για πλύσιμο ζύγισμα και τα σχετικά και εγώ σκεφτόμουν πόσο θα ήθελα να μπορούσα να δώ την αντίδραση του άντρα μου όταν τον έβλεπε. Τότε μου είπε ο αναισθησιολόγος και η γυναικολόγος μου πως ο μικρός είχε σφηνώσει στον γοφό μου και δεν μπορούσαν να τον βγάλουν. Τρείς γιατροί εκεί μέσα και ο μπόμπιρας δεν έλεγε να βγει. Τελικά γιαυτό μου έδωσε περισσότερο φάρμακο για να κοιμηθώ για λίγο και να μην καταλάβω τίποτα. Τον βγάλανε τελικά με βεντούζα γι αυτό και είχε ένα καρουμπαλάκι στο κεφάλι του τις μέρες που μείναμε στο μαιευτήριο.

Αυτή ήταν η δική μου εμπειρία τοκετού λίγο επεισοδιακή αλλά δεν θα μπορούσε να είναι διαφορετική με τον ταλιμπάν γιό μου. Από την κοιλιά το παιδί έδωσε δείγματα ότι έχει την δική του προσωπικότητα ότι είναι υπερδραστήριος και το ίδιο ακολούθησε και στον τοκετό και στην μέχρι τώρα πορεία του. 

 

Σήμερα είναι 3,5 χρονών και σαν κουκουβάγια μαμά θεωρώ ότι είναι το πιο όμορφο, καλό και έξυπνο παιδί του κόσμου. 

Φυσιολογικός τοκετός μετά από Καισαρική (VBAC)

O Dr. Άρης Ι. Καραγιαννίδης, Μαιευτήρ - Γυναικολόγος - Χειρουργός - Μαστολόγος, Διδάκτωρ Πανεπιστημίου Αμβούργου, τ. Επιμελητής Μαιευτηρίου - Κέντρου μαστού ZKH St. Jurgenstrasse Βρέμη - Γερμανία,  εξηγεί στο Υγείαonline.gr, την δυνατότητα φυσιολογικού τοκετού μετά από Καισαρική (VBAC).


Η άποψη "μια φορά καισαρική, πάντα καισαρική" προέρχεται από την εποχή όπου η διάνοιξη της μήτρας στην καισαρική τομή γινόταν με κάθετη τομή.  Απο τις αρχές της δεκαετίας του '70, με τη συνήθη οριζόντια τομή της μήτρας, η πιθανότητα ρήξης έχει ελαχιστοποιηθεί (λιγότερο από 0,5%).

O φυσιολογικός τοκετός μετά από καισαρική τομή είναι ρουτίνα σε χώρες, όπως την Γερμανία.

Οι προϋποθέσεις για μια VBAC είναι:

•   στενή παρακολούθηση απο έμπειρο στη VBAC Μαιευτήρα

•   αρχικά μηνιαίες και κατά τον τελευταίο μήνα της εγκυμοσύνης εβδομαδιαίες εξετάσεις του εμβρύου με υπέρηχο (και doppler)

•   τακτικοί έλεγχοι του εμβρύου με καρδιοτοκογράφημα (NST) από την 32η εβδομάδα κύησης

•   αποφυγή της πρόκλησης τοκετού με προσταγλανδίνες ή οξυτοκίνη, διότι ενισχύεται σημαντικά ο κίνδυνος για ρήξη της μήτρας

•   επιλογή Μαιευτηρίου για τον τοκετό, το οποίο να παρέχει 24ωρη ετοιμότητα για την εκτέλεση επείγουσας καισαρικής (δηλ. εσωτερικό αναισθησιολόγο, παιδίατρο, βοηθό γυναικολόγου).

•   μετά την έξοδο του πλακούντα, διενεργείται έλεγχος της κοιλότητας της μήτρας με τους δακτύλους (δακτυλική επισκόπηση) και ειδικά του πρόσθιου τοιχώματος.

Εάν πληρούνται οι ανωτέρω προυποθέσεις και υπάρχει η σύμφωνη γνώμη του ζευγαριού, τότε αναλαμβάνουμε την παρακολούθηση της εγκυμοσύνης και τον φυσιολογικό τοκετό μετά από καισαρική τομή.

Άρης Ι. Καραγιαννίδης
Μαιευτήρ - Γυναικολόγος - Χειρουργός - Μαστολόγος
Διδάκτωρ Πανεπιστημίου Αμβούργου
τ. Επιμελητής Μαιευτηρίου - Κέντρου μαστού ZKH St. Jurgenstrasse Βρέμη - Γερμανία
www.gynecologist.gr

Επιμέλεια άρθρου υγείας: Συντακτική Ομάδα Υγείαonline

Εμπειρία τοκετού Νο 2

( Νικολέττα, καισαρική και επισκληρίδιος)

Έφτασε λοιπόν η ώρα που μπορώ να σας πω κ εγώ την δική μου ιστορία τοκετού.....

Τα δύσκολα κάποιες φορές δν αρχίζουν με το που σπάσουν τα νερά,αλλά ίσως από την αρχή μιας εγκυμοσύνης.Εγώ ανήκω σε αυτές τις γυναίκες που είχα λίγο δύσκολη εγκυμοσύνη,είχα δύδιμα,αλλά το ένα 'έφυγε',σε μια μεγάλη σύγχιση,ένας σοβαρός τσακωμός με έκανε να χάσω το ένα απο τα δυο πλασματάκια μου, ..............δεν το έχω ξεπεράσει ακόμη,αλλά με κρατάει χαμογελαστή ο αγγελός μου,κ είμαι χαρούμενη,που απολαμβάνω την ζωούλα την δική του...Κάποια προβλήματα στα νεφρά μου που πονούσα καθημερινά...με έκαναν να κουράζομαι μέρα με την ημέρα περισσότερο,δεν μπορούσα να περπατήσω να κινηθώ γενικά εύκολα απο τις πρώτες βδομάδες της κύησης...δεν είχα άλλο σοβαρό πρόβλημα...Ή έτσι μου λέγανε τουλάχιστον......Αχ!
Η Π.Η.Τ μου ήτανε 14.1.10 είχα επιλέξει να γεννήσω σε δημόσιο νοσοκομείο γιατί υποτίθεται,οτί θα με ξεγεννούσε ο Δ.Μαιευτικής οποίος ήτανε ο καλύτερος γιατρός (μην ξεράσω)!Κλείνοντας τον 7ο μήνα κάνοντας πάλι το γενικό τσεκαπ αίματος παρατηρήθηκε άνοδος των λευκών αιμοσφαιριών αρκέτη,σε σχέση με τις προηγούμενες φορές,ανησύχισα λιγάκι και πήγα να με δει,μου είπε οτί δν είναι,τίποτα κ ότι είναι φυσιολογικό να ανεβαίνουν τόσο.Εεε εμένα πρώτο μου παιδάκι είναι δν είμαι και γιατρός,με έπεισε...Το ποσοστό τον επόμενο μήνα ανέβηκε πάρα πολύ,από 10.000 που είναι το όριο,είχε φθάσει στις 19.000,κ ξανά η ίδια απάντηση ...

''Μα σας είπα είναι φυσιολογικό να ανεβαίνει στην εγκυμοσύνη''.

Στον μήνα μου έμπαινα 14 Δεκεμβρίου(2010),καμία παρακολούθηση απο μέρος του,είχε να μου κάνει υπέρηχο απο 1Νοεμβρίου,στις 17 Δεκεμβρίου είχαμε ραντεβού μου έκανε ζώνη,είδε ξανά τις εξετάσεις μου κ του φάνηκαν μια χαρά.Στις 18 έπεφτε σάββατο κ μένα μου είχε κολλήσει να πάω να δώ το μωρό στον υπέρηχο,δεν ξέρω γιατί αλλά αν γινότανε κ εκείνη την στιγμή θα πήγαινα,τελικά πήρα την κουνιάδα μου τηλέφωνο να μου δώσει το τηλέφωνο απο την δική της γυναικολόγο (στην οποία είχα ξαναπάει ακόμη μια φορά βέβαια) για να περάσω από κεί την δευτέρα το πρωί...Να μην σας τα πολυλογώ πήγα τελικά στην Δήμητρα Καμινάρη(Βόλος(την συστήνω με 1000000000) και με έβαλε στον υπέρηχο,την κοίταζα κ ήταν κάπως ανήσυχη,μετρούσε κ ξαναμετρούσε την κοιλίτσα του μωρού και δεν μιλούσε,κοίταξε γενικά την ανάπτυξη,το βάρος τον πλακούντα κλπ,κ πήγαμε στο γραφείο της,εκεί μου εξήγησε ποιο ήτανε το πρόβλημ....ο μικρός μου δεν τρεφότανε σωστά πλέον κ η κοιλίτσα του ήταν πιο μικρή σε σχέση με το υπόλοιπο σώμα του,αυτό δεν οφείλονταν όμως στον πλακούντα γιατί ήτανε μια χαρά απο ότι μου είπε,της ανέφερα εκείνη την ώρα για τα λευκά μου το πόσο ήτανε κ μήπως έφταιγε αυτό.....η Δήμητρα παιτάχτηκε μέχρι το ταβάνι,δεν πίστευε στα μάτια της οτί ένας γιατρός μπορούσε να αφήσει εναν άνθρωπο με τόσα λευκά χωρίς να ψάξει το γιατί,κ πόσο μάλλον όταν μιλάμε για μια εγκυμονούσα!!Με φόβησε τόσο πολύ που της το έδειξα,μου είπε οτί αν το προλάβουμε κ προκαλέσουμε γέννα δεν θα υπάρχει πρόβλημα,αλλά μου πρότεινε να πάω κ σε κάποιους άλλους  γιατρούς για να πάρω κ άλλες γνώμες.
Θα μπορούσα κάλλιστα να πάω κ σε άλλους γιατρούς αλλά επείδη μίλησα με την μικροβιολόγο μου,μου είπε πως όταν είναι τα λευκά ανεβασμένα σημαίνει οτί ο οργανισμός μου έχει λοίμωξη,όπως επίσης ήταν ανεβασμένη και η C-RPE μου,εκεί τότε αφέθηκα στα χέρια της Δήμητρας,ξαναπήγα στο ιατρείο κ της ανακοίνωσα οτί εγώ στο νοσοκομείο δεν θα πήγαινα να γεννήσω κ αν μπορεί να με αναλάβει,και ευτυχώς δέχτηκε!!!Στην πορεία ανακαλύψαμε κ άλλα λάθη του γιατρού πχ. δεν μου είχε πει να κάνω καρδιογράφημα,μου έδινε κάτι χάπια που έπρεπε να τα κόψω απο τον 8ο μήνα γιατί δεν θα έκανε συσπάσει η μήτρα για να γεννήσω,μου έδινε ασβέστιο ενώ δεν είχα έλλειψη κ το κυριότερο ενώ είχα
πρόβλημα σοβαρό στα νεφρά μου κ δεν έκανε,κ άλλα πολλάάάάάάάάάάάάά.
Έτσι λοιπόν 23 Δεκεμβρίου αποφασίσαμε να γεννήσω στις 24 Δεκεμβρίου,κ έτσι έγινε!!!Στις 8και30 το πρωί μπήκα στην κλινική έκανα την προετοιμασία,γιατί θα έκανα καισαρική,δεν έπρεπε να ζοριστεί το μανάρι μου,κ στις 10 μπήκα στο χειρουργείο έτοιμη για να υποδεχτώ το μωράκι μου που τόσο πολύ περίμενα,καταλάβαινα τα πάντα,πονούσα αρκετά κάποιες φορές,αλλά το μόνο που σκεφτόμουν ήτανε να βγεί υγιέστατο το μωρό μου,δεν με ενδιέφερε για μένα,παρακαλούσα τον θεό αν είναι να πάθει κάτι ένας απο τους δυο να πάθω εγώ,ήταν η πρώτη φορά στα 21 μου χρόνια που δεν με ενδιέφερε η ζωή μου,αλλά
μια ζωούλα που μόλις γεννιότανε...στις 10κ25 βγήκε ο μικρός μου άγγελος,έκλαψε αμέσως κ δυνατά,η πρώτη του ανάσα στον κόσμο,ήθελα να κλάψω μα δεν μου βγαίνανε δάκρυα,δεν μου έβγαινε φωνή,τον πλύνανε κ μου τον φέρανε μετά απο 5λεπτά,κ μου είπε η μαία,''αυτός λοιπόν είναι ο γιός σου''...εκεί τον κοίταξα,τον χάιδεψα όσο έφτανα και του είπα 'καλημέρα άγγελε μου', του το είχα υποσχεθεί,όλο αυτό το διάστημα τραγουδούσα το ''σαν έρθει η μέρα που θα ανταλλάξουμε μαζί καλημέρα.....''  τον πήρανε αμέσως μετά,κ εγώ απο το χειρουργείο βγήκα στις 11κ30...Πονούσα πολύ και κατά την διάρκεια της καισαρικής και μετά...όχι τόσο πολύ μετά αλλά όσο κατά την διάρκεια,ένιωθα τα πάντα,ήθελα να τα νιώθω,το φως που είχαν απο πάνω μου χτυπούσε στο μάρμαρο και
έκανε αντανάκλαση κ εγώ τα έβλεπα όλα,έπρεπε να τα δω,έπρεπε να τα νιώσω...

Ο λόγος ; Γιατί έπρεπε να πονέσω για να εκτιμήσω αυτό το πλασματάκι απο την αρχή
της ζωής του....
Όλα πήγανε καλά κ για μένα κ για τον μικρό μου Στέφανο..(έτσι θα τον βγάλουμε,το όνομα του πατέρα μου) όλες οι εξετάσεις ήτανε μια χαρά,κ εγώ μπήκα σε μια αγωγή 'επιθετική' όπως μου την είπε η Δήμητρα,κ τώρα απολαμβάνω τα ξενύχτια του μπέμπη μου στο σπίτι...
Σε λατρεύω μπέμπη μου,όπως επίσης λατρεύω κ τον άντρα μου που μου έδωσε την ευκαιρία να νιώσω πως είναι να αγαπάς και να λατρεύεις το παιδί σου,αντρούλη μουυυυυυ σε ευχαριστώ για όλα!!!!!
Συγγνώμη αν σας κούρασα...αλλά ήθελα να την μοιραστώ κ εγώ μαζί σας

Φιλιά πολλά...Νικολέττα

Καρέ καρέ το θαύµα της γέννησης

Στο Βερολίνο για πρώτη φορά τοκετός σε µαγνητικό τοµογράφο
ΡΕΠΟΡΤΑΖ: Γιάννης ∆εβετζόγλου , gdevetzoglou@dolnet.gr
 

Καρέ καρέ, µε λεπτοµέρεια ενός δέκατου του χιλιοστού, καταγράφηκε για πρώτη φορά στην ιστορία ο τοκετός µιας γυναίκας καιη διαδροµή που ακολουθεί το βρέφος από τη µήτρα προς τον εξωτερικό κόσµο. Τα οφέλη που θα προκύψουν, σύµφωνα µε τους ειδικούς, είναι η αποτροπή επιπλοκών που έως σήµερα επιφέρουν ακόµη και τον θάνατο των επιτόκων ή των βρεφών στη διάρκεια του τοκετού, ενώ αναµένεται να προκύψουν σηµαντικές πληροφορίες που θα αλλάξουν κατευθυντήρες οδηγίες τις οποίες ακολουθούν οι γιατροί στον φυσιολογικό τοκετό.

Μέχρι σήµερα δεν υπήρχε τεχνολογία που να επιτρέπει τη λεπτοµερή παρακολούθηση και καταγραφή µιας τόσο ιδιαίτερης διαδικασίας και τα κενά στην επιστηµονική γνώση είναι πολλά.

«Χαρακτηριστικό των µεθόδων που χρησιµοποιούνται σήµερα, όπως οι υπέρηχοι, οι ακτίνες Χ για τη µέτρηση απόστασης των οστών της πυέλου και η φυσική εξέταση, δεν έχουν δώσει απάντηση στην ερώτηση γιατί µία γυναίκα µπορεί να φέρει στη ζωή µε φυσιολογικό τοκετό ένα βρέφος 5 κιλών, ενώ κάποια άλλη µε τον ίδιο ακριβώς σωµατότυπο δεν µπορεί να γεννήσει φυσιολογικά έναβρέφος 3,5 κιλών»,λέει η γυναικολόγος - µαιευτήρας Ιωάννα Τσιαούση. Το εγχείρηµακατέστη δυνατό µε τη χρήση ενόςνέου, πρότυπου ανοιχτού τύπου µαγνητικούτοµογράφου που τέθηκε για πρώτη φορά σε λειτουργίαστο νοσοκοµείο «Charitι», στο Βερολίνο. Οι φωτογραφίες που προέκυψαν ήταν από τη στιγµή που ήτανέτοιµο το παιδί να βγειαπό τη µήτραµέχρι να δει το πρώτο του φως.«Οι εικόνες είναι εντυπωσιακές. ∆είχνουν πώς γλιστρά το βρέφος από τον τράχηλο της µήτρας και κατευθύνεται προς τον κόλπο, την έξοδο απότο υγρό περιβάλλον του προς τον αέρακαι το φως. Πώς κινούνται τα οστά του και πώς τοκεφάλι αλλάζει σχήµα κατά τη διάρκεια του τοκετού», λέει ο µαιευτήρας - γυναικολόγοςδρ Christan Bamberg, που είναι µέλος της ερευνητικής οµάδας στο νοσοκοµείο «Charitι». Ο αξονικός τοµογράφος έχει µεγάλο παραλληλόγραµµο άνοιγµα και παρέχει περισσότερο ελεύθερο χώρο για την έγκυο και άνεση κινήσεων για τους γιατρούς. Ο τοκετός και η σάρωση της διαδικασίας διήρκεσαν µία ώρα.

ΤΑ ΟΦΕΛΗ ΤΗΣ ΚΑΤΑΓΡΑΦΗΣ

Η αποτροπή επιπλοκών που επιφέρουν ακόµη και θάνατο των επιτόκων ή των βρεφών κατά τον τοκετό

«Βλέπουν» το µέλλον του παιδιού από το αίµα της µητέρας

ΤΕΛΟΣ στον επώδυνο και επικίνδυνο για αποβολές προγεννητικό έλεγχο της αµνιοκέντησης υπόσχεται να βάλει µία πρωτοποριακή µέθοδος που «διαβάζει» το DNA του εµβρύου, λαµβάνοντας αίµα από τη µητέρα.

Οι πιο ακριβείς τεχνικές ελέγχου για γενετικές ανωµαλίες σε ένα έµβρυο ενέχουν σηµαντικούς κινδύνους για το έµβρυο, καθώς η λήψη δείγµατος εµβρυϊκού ιστού από τη µήτρα µπορεί να προκαλέσει αποβολή. Ερευνητές από το Κινεζικό Πανεπιστήµιο του Χονγκ Κονγκ, αναφέρουν στην επιστηµονική επιθεώρηση «Science Translational Medicine» ότι η νέα µη επεµβατική διαγνωστική µέθοδος απαλλάσσει τις υποψήφιες µητέρες από τους κινδύνους και το στρες, αφού το γενετικό υλικό του εµβρύου µπορεί πλέον να «διαβαστεί» µέσα από δείγµα αίµατος της εγκύου.

Το εµβρυϊκό DNA αποτελεί περίπου το 10% του πλάσµατος στο αίµα της εγκύου. Τα µόρια, όµως, του DNA στο πλάσµα βρίσκονται διάσπαρτα και οι δύο βασικές διαδικασίες, δηλαδή ο διαχωρισµός του µητρικού από το εµβρυϊκό και η συνένωση των τµηµάτων του εµβρυϊκού DNA είχε ώς τώρα αποδειχθεί τεχνικά πολύ δύσκολος.

Η οµάδα του υπεύθυνου της µελέτης, Ντένις Λο, είχε ανακαλύψει το 1997 ότι το DNA του εµβρύου έχει την ιδιότητα να «επιπλέει» στο µητρικό αίµα. Από τότε, διάφορα επιστηµονικά εργαστήρια στον κόσµο έχουν χρησιµοποιήσει την τεχνική του για να κάνουν έλεγχο φύλου του εµβρύου και να διαγνώσουν πιθανές γενετικές και χρωµοσωµικές ανωµαλίες. Εν τούτοις, οι διαγνωστικοί έλεγχοι τέτοιου τύπου ήταν µέχρι σήµερα µικρού βεληνεκούς και περιορίζονταν σε µια µόνο ασθένεια ή σε ένα γενετικό χαρακτηριστικό τη φορά. Το Safe test όπως ονοµάζεται γίνεται και στην Ελλάδα, κοστίζει 600 ευρώ, αλλά τα αποτελέσµατά του δεν θεωρούνται ιδιαίτερα αξιόπιστα.

Η νέα ανακάλυψη µπορεί να αποµονώνει πλέον τις εµβρυϊκές γενετικές «υπογραφές» στο µητρικό DNA και ακολούθως να τις συγκρίνει µε γενετικούς χάρτες που έχουν δηµιουργηθεί από λήψη αίµατος των γονέων.

Με αυτό τον τρόπο οι κινέζοι επιστήµονες κατάφεραν να κατασκευάσουν έναν γενετικό χάρτη για όλο το γονιδίωµα του εµβρύου, το οποίο στη συνέχεια µπορούν να αναλύσουν για να βρουν τυχόν µεταλλάξεις και ανωµαλίες.

Προς το παρόν πάντως υπάρχουν ορισµένα εµπόδια για την ευρεία αξιοποίηση της νέας µεθόδου, µε κυριότερο το πολύ υψηλό κόστος, που φτάνει περίπου τα 150.000 ευρώ για κάθε ανάλυση. Επιπλέον, τα αποτελέσµατα της νέας διαγνωστικής µεθόδου είναι ακόµα πολύπλοκα και δύσκολο να ερµηνευθούν σωστά, πράγµα που καθιστά προς το παρόν αδύνατη την ευρεία κλινική εφαρµογή της. 

www.tanea.gr

Πριν και μετά την καισαρική τομή

Συνεργάστηκε ο Σύλλογος Επιστημόνων Μαιών και Μαιευτών Αθήνας

sema-icm@otenet.gr

Η καισαρική δεν είναι εναλλακτική λύση για τον φυσιολογικό τοκετό. Είναι χειρουργική επέμβαση που κρύβει κινδύνους επιπλοκών και εφαρμόζεται μόνο όταν υπάρχουν σοβαροί ιατρικοί λόγοι που καθιστούν αδύνατο τον φυσιολογικό τοκετό. Ο Σύλλογος Επιστημόνων Μαιών και Μαιευτών Αθήνας εξηγεί περισσότερα.

Πότε έχουμε ένδειξη για καισαρική τομή;
-Αν η μέλλουσα μητέρα πάσχει από διαβήτη, προεκλαμψία ή είναι θετική στον ιό HIV.
-Αν υπάρχει άλλο πρόβλημα υγείας, όπως ο έρπης των γεννητικών οργάνων, ινομυώματα που εμποδίζουν την έξοδο του εμβρύου από τον κόλπο.
-Αν η μέλλουσα μητέρα έχει στενή πύελο και το έμβρυο είναι μεγάλο
-Αν το έμβρυο βρίσκεται σε ανώμαλη προβολή (το μωρό έρχεται ανάποδα)
-Αν υπάρχουν τρία ή παραπάνω έμβρυα
-Αν υπάρχει προδρομικός πλακούντας ή ο πλακούντας έχει αποκολληθεί πρόωρα

Προγραμματισμένη καισαρική
Σε κάποιες περιπτώσεις μπορεί ο γιατρός να αποφασίσει να προχωρήσει σε καισαρική τομή για να προλάβει έκτακτες καταστάσεις ορίζοντας εκ των προτέρων την ημερομηνία που θα γίνει το χειρουργείο.
Σε αυτή την περίπτωση η καισαρική μπορεί να γίνει με επισκληρίδειο αναισθησία η οποία είναι ασφαλέστερη από την γενική νάρκωση για τη μητέρα και επιπλέον της επιτρέπει να δει το μωρό να γεννιέται και να το κρατήσει στην αγκαλιά της.

Έκτακτη καισαρική
Επίσης, υπάρχει περίπτωση να αποφασιστεί έκτακτη καισαρική τομή στη διάρκεια του τοκετού όταν διαπιστωθεί ότι κινδυνεύει η ζωή της μητέρας ή το έμβρυο. Αυτό συμβαίνει όταν:
-Μειώνονται οι καρδιακοί παλμοί του εμβρύου(συχνά και με μεγάλη πτώση και ακανόνιστα μη έχοντας σχέση με τις συστολές της μήτρας ) , που σημαίνει ότι δεν αντέχει τη δοκιμασία εξόδου από τον κόλπο
-Αν υπάρχει μηκώνιο στο αμνιακό υγρό το οποίο μπορεί να προκαλέσει δυσφορία στο έμβρυο(εξαρτάται πάντα απο το στάδιο του τοκετού και σε συσχετισμό με την εμβρυϊκή καρδιακή λειτουργία).
-Ο ομφάλιος λώρος είναι τυλιγμένος γύρω από το λαιμό του εμβρύου, με κίνδυνο να πνιγεί κατά την έξοδο από τον κόλπο
-Ο πλακούντας έχει αποκολληθεί
-Το έμβρυο δεν προχωρεί στην έξοδό του επειδή ο τράχηλος έχει πάψει να διαστέλλεται ή για άλλο λόγο.

Τα μειονεκτήματα της καισαρικής τομής
- Μπορεί να χρειαστεί γενική νάρκωση
- γίνεται τομή πάνω στη μήτρα
- υπάρχει κίνδυνος αιμορραγίας ή θρόμβου
- η περίοδος ανάρρωσης διαρκεί πολύ περισσότερο
- επειδή υπάρχει χειρουργική τομή χρειάζεται μεγάλη προσοχή στην καθαριότητα για την αποφυγή λοιμώξεων.

Πως γίνεται
Με την καισαρική τομή η γέννηση του εμβρύου δεν πραγματοποιείται κολπικά, αλλά από τη μήτρα μέσω της κοιλιάς. Πριν από τη νάρκωση τοποθετείται ορός στο χέρι και καθετήρας στην κύστη. Εκτελούνται δυο χειρουργικές τομές, μια στο τοίχωμα της κοιλιάς, πάνω από την ηβική σύμφυση, και μια χαμηλά στη μήτρα. Η τομή στην κοιλιά είναι συνήθως οριζόντια για αισθητικούς λόγους. Η επέμβαση είναι πολύ σύντομη και διαρκεί συνήθως 30-40 λεπτά. Το μωρό γεννιέται στα πρώτα 5-10 λεπτά και η μητέρα το παίρνει στην αγκαλιά της. Αν είναι πρόωρο βέβαια θα πρέπει να το βάλουν αμέσως σε παρακολούθηση. Η υπόλοιπη ώρα αφιερώνεται στα ράμματα της μήτρας και της κοιλιάς. Αν γίνει γενική αναισθησία, η μητέρα παραμένει ναρκωμένη σε όλη τη διάρκεια της επέμβασης και συνέρχεται με το τέλος της καισαρικής τομής. Μετά από την καισαρική τομή, ακολουθεί περίοδος ανάρρωσης, όπως συμβαίνει με κάθε χειρουργική επέμβαση. Ο θηλασμός μπορεί να γίνει φυσιολογικά. Δεν υπάρχει καμία ένδειξη ότι η καισαρική τομή επηρεάζει το νεογνό. Η συχνότητα γεννήσεων με καισαρική τομή στην Ελλάδα αγγίζει το 47,3% (στοιχεία Eurostat 2005).

Μετά την καισαρική
Την επόμενη μέρα η μητέρα πρέπει να σηκωθεί από το κρεβάτι, η ουλή χρειάζεται προσοχή και φροντίδα όσο αναφορά την καθαριότητα της , πρέπει να είναι πάντα στεγνή και καθαρή!
Μια εβδομάδα μετά οι περισσότερες γυναίκες νιώθουν εντελώς φυσιολογικά.
Η απώλεια αίματος από τον κόλπο (λόχεια) συνεχίζεται όπως και μετά από φυσιολογικό τοκετό
Για τις πρώτες 40 ημέρες χρειάζεται ξεκούραση και προσοχή όταν σηκώνουμε βάρη.
Η ουλή ξεθωριάζει μέσα στους επόμενους 3-6 μήνες.

πηγή: www.babyspace.gr

Αν είχα την δυνατότητα να επιλέξω, δεν θα έκανα καισαρική! Βέβαια για μένα ήταν η δεύτερη, λόγω αφαίρεσης ινομυωμάτων πριν 2 χρόνια. Αλλά ο πόνος δεν περιγράφετε!!!! Είμαι αλλεργική σε διάφορα φάρμακα και γι' αυτό το λόγο δεν μου έδιναν δυνατά παυσίπονα ... θυμάμαι πως έλεγα στη μητέρα μου: μην ακούσω καμία να επιλέγει την καισαρική για λιγότερο πόνο, κάικε!!!!

Μαθήματα Ανώδυνου Τοκετού

Συνεργάστηκε ο Σύλλογος Επιστημόνων Μαιών και Μαιευτών Αθήνας

sema-icm@otenet.gr

«Θα πονέσω στη γέννα;» «Θα αντέξω;». Τέτοια...ρητορικά ερωτήματα βασανίζουν τις έγκυες από καταβολής κόσμου. Αυτό που μας φοβίζει στην ουσία ωστόσο, δεν οι πόνοι που θα αισθανθούμε τη στιγμή του τοκετού, αλλά το άγνωστο που βρίσκεται εκεί μπροστά και μας περιμένει.

Το άγχος και οι φοβίες το μόνο που καταφέρνουν είναι να επιδεινώνουν την κατάσταση. Γέννα είναι, θα περάσει και τελικά θα τα καταφέρουμε όπως τόσες γυναίκες πριν από εμάς. Εξάλλου, υπάρχουν πάντα και οι βοηθητικές λύσεις, τα μαθήματα ανώδυνου τοκετού και οι ασκήσεις αναπνοής για να έχουμε τον έλεγχο του σώματός μας την κρίσιμη στιγμή.
πηγή: www.babyspace.gr

Μαθήματα Ανώδυνου Τοκετού
Μαθήματα ανώδυνου τοκετού μπορεί να μας κάνει η μαία μας. Αν πρόκειται να γεννήσουμε σε δημόσιο μαιευτήριο καλό είναι να πληροφορηθούμε αν σε αυτό γίνονται μαθήματα ανώδυνου τοκετού. Σε κάποια δημόσια μαιευτήρια προσφέρονται δωρεάν στις γυναίκες που θα γεννήσουν σε αυτά.
Τι θα μου προσφέρουν τα μαθήματα ανώδυνου τοκετού;
Μέσω των μαθημάτων ανώδυνου τοκετού θα έρθουμε πιο κοντά με την διαδικασία της γέννας και θα διδαχτούμε τρόπους για να την διαχειριστούμε με τον καλύτερο τρόπο. Πιο συγκεκριμένα, στα εν λόγω μαθήματα διδάσκονται τα παρακάτω:

Πιο συγκεκριμένα η προετοιμασία περιλαμβάνει:
• Ατομική συνάντηση με το ζευγάρι για γνωριμία . Η δική του θεώρηση για την εγκυμοσύνη και τον τοκετό. Στόχος η οικοδόμηση σχέσεων εμπιστοσύνης.
• Σε ομάδα:
• Πληροφορίες για διατροφή κατά την κύηση ( πρόληψη Σ.Δ., υπέρταση, τοξιναιμίας, προεκλαμψίας κ.λ.π.)
• Αλλαγές στην κύηση (αλλαγές στο σώμα της εγκύου, ανάπτυξη του εμβρύου, ερωτική ζωή του ζευγαριού, ο ρόλος του πατέρα )
• Ανατομία και φυσιολογία του τοκετού
• Αναγνώριση συμπτωμάτων έναρξης τοκετού. Διαδικασία παραλαβής, αιθούσης τοκετών, παραμονής στο μαιευτήριο
• Αναπνοές: 3 ειδών. Εξαρτάται από την επιλογή της μαίας και βασίζονται στην μέθοδο Λαμαζ, την μέθοδο ΡΑΤ,ή την μέθοδο Γαλακτερού.
• Χαλάρωση. Επιτυγχάνεται με διαφορετικές μεθόδους, ανάλογα με τον τύπο της γυναίκας
• Εξώθηση
• Απτονομία
• Μητρικός θηλασμός. Προετοιμασία θηλών και μαστού, ενημέρωση για τον μηχανισμό παραγωγής γάλακτος, επισήμανση της βιολογικής και συναισθηματικής αξίας του θηλασμού
• Ψυχολογία εμβρύου και νεογνού. Προσαρμογή του νεογέννητου στην εξωμήτρια ζωή.
• Περιποίηση νεογνού
• Λοχεία. Τρόπος διαχείρισης της λοχείας.
Επίσκεψη κατ΄οίκον για την ενίσχυση του συναισθήματος της λεχοϊδος , την αντιμετώπιση πρακτικών θεμάτων και την βοήθεια εγκατάστασης του μητρικού θηλασμού.
Τα αποτελέσματα της προετοιμασίας είναι εξαιρετικά. Οι γυναίκες που προετοιμάστηκαν για τον τοκετό τους έχουν χαμηλά ποσοστά καισαρικής τομής. ( έρευνα Europurse 2001) Το κύριο όμως είναι, πως λειτουργούν καλύτερα σε επίπεδο ζευγαριού και δομούν καλύτερη σχέση με το νεογέννητο μωρό τους.
• Η ενεργοποίηση των μητρικών ενστίκτων δεν είναι αυτονόητη. Χρειάζεται προετοιμασία. Η ενεργή συμμετοχή της γυναίκας και όχι η παθητική στάση της κατά τον τοκετό, την λοχεία και τον θηλασμό, χτίζει άρρηκτους υγιείς δεσμούς μητέρας – παιδιού, οικογένειας και κοινωνίας. Αυτό τονίζουν άλλωστε και οι ψυχολόγοι , λέγοντας πως οι αρχές της βίας και της εγκληματικότητας βρίσκονται στην ενδομήτρια και περιγεννητική περίοδο της ζωής του ανθρώπου.

Φάρμακα & ανώδυνος τοκετός
Την ώρα που οι πόνοι του τοκετού θα κάνουν την εμφάνισή τους χρειάζεται ανοχή, αντοχή και εφόσον το επιθυμούμε μια πολύτιμη χείρα βοηθείας από τα παυσίπονα και τα άλλα μέσα που –ευτυχώς- έχει στη διάθεσή της η ιατρική!

1. Παυσίπονα. Τα παυσίπονα ελλαττώνουν του πόνους, δημιουργούν υπνηλία και ένα αίσθημα αποκοπής από το περιβάλλον και τα όσα συμβαίνουν.
2. Πεθιδίνη. Μια μικρή ποσότητα πεθιδίνης θα μας ηρεμήσει και θα ανακουφίσει τους πόνους μας στο πρώτο στάδιο του τοκετού.
3. Ηρεμιστικά. Τα ηρεμιστικά σε μικρές δόσεις μειώνουν την ανησυχία μας και θέτουν υπό έλεγχο τη ναυτία.
Πόσο ασφαλή είναι τα παραπάνω φάρμακα;
Τα φάρμακα αυτά δίνονται σε μικρές ποσότητες έτσι ώστε να μην επηρεαστεί το έμβρυο αλλά μόνο να καθησυχαστεί η έγκυος και να απαλυνθούν οι πόνοι.
Σίγουρα όμως, καλό είναι να δίνονται με φειδώ.

Τι είναι η επισκληρίδιος;
Η επισκληρίδιος είναι μιας μορφής τοπική νάρκωση που μας επιτρέπει να συμμετέχουμε στον τοκετό μας και να διατηρούμε πλήρη συνείδηση του τι συμβαίνει γύρω μας.

Πώς γίνεται η επισκληρίδιος;
Η επισκληρίδιος γίνεται με μια μικρή τρύπα στην πλάτη από όπου περνάει το αναισθητικό υγρό μέσω καθετήρα. Γίνεται από ειδικό αναισθησιολόγο, η διαδικασία χορήγησης παίρνει γύρω στα 10 με 20 λεπτά, διαρκεί για περίπου 1,5- 2,5 ώρες και τα αποτελέσματα της γίνονται αισθητά αμέσως. Υπάρχει περίπτωση να μην είναι αρκετή μια μόνο δόση και να χρειαστεί επαναληπτική .

Επισκληρίδιος, η...αμφιλεγόμενη
Η επισκληρίδειος έχει περάσει δια πυρός και σιδήρου! Έχει κατηγορηθεί για παρενέργειες, έχει αποθεωθεί, έχει αντιμετωπιστεί με δισταγμό, με φόβο, με ανησυχία, αλλά και με απόλυτο ενθουσιασμό! Πού σταματάει η αλήθεια και πού αρχίζει ο μύθος γύρω από την επισκληρίδιο;
Οι κίνδυνοι που ενέχει μια επισκληρίδιος νάρκωση είναι οι εξής:
• Ίλιγγοι, ζαλάδα, κρυάδες από την πτώσης της πίεσης που προκαλεί.
• Πονοκέφαλος μετά την αναισθησία, που κρατάει λίγες ώρες.
• επιβράδυνση της διαδικασίας του τοκετού.
Τα πλεονεκτήματα της επισκληριδίου νάρκωσης
1. Παρέχει πλήρη ανακούφιση από τους πόνους, αφού στην ουσία μουδιάζει αρκετά το κάτω μέρος του σώματός μας. Νιώθουμε βεβαίως την πίεση από την κάθοδο του παιδιού, κάτι που είναι σημαντικό για να μπορέσουμε να εξωθήσουμε με επιτυχία.
2. Επιτρέπει την πλήρη επαφή με το περιβάλλον που σημαίνει ότι μπορούμε να έχουμε καλύτερη επικοινωνία και συνεργασία με τον μαιευτήρα και την μαία μας.
3. Κατεβάζει την αρτηριακή πίεση οπότε είναι η ιδανική λύση για όσες έχουν υψηλή πίεση.
4. Η επισκληρίδειος ωφελεί γυναίκες με καρδιακά προβλήματα, αφού περιορίζει το έργο των πνευμόνων.

Μπορούν όλες οι γυναίκες να κάνουν επισκληρίδιο;
- Πριν γίνει η εφαρμογή της επισκληριδίου από τον αναισθησιολόγο, ελέγχονται οι παράγοντες πήξεως του αίματος της επιτόκου, καθώς επίσης και η ανατομία της στο σημείο της σπονδυλικής στήλης που θα τοποθετηθεί ο καθετήρας.
- Αν οι εξετάσεις δεν είναι καλές, τότε δεν μπορεί να γίνει επισκληρίδιος.
- Συμβουλή: Να υπολογίζετε πάντα στις δικές σας δυνάμεις για να αντεπεξέλθετε στην διαδικασία του τοκετού. Ο τοκετός είναι πάντα στα μέτρα μας και μέσα στις δυνατότητές μας.

Φυσιολογικός (κολπικός) τοκετός

Συνεργάστηκε ο Σύλλογος Επιστημόνων Μαιών και Μαιετών Αθήνας
sema-icm@otenet.gr

Ο φυσιολογικός τοκετός ή αλλιώς κολπικός τοκετός πραγματοποιείται σε δυο στάδια που είναι κοινά σε όλες τις γυναίκες με μικρές ωστόσο διαφορές. Ας γνωρίσουμε τις λεπτομέρειες και τις 3 φάσεις που θα μας φέρουν κοντά στην πολυπόθητη μητρότητα, για να περάσουμε στην αίθουσα τοκετού ενημερωμένες.

Τι είναι ο φυσιολογικός τοκετός;
Ο φυσιολογικός τοκετός ή αλλιώς κολπικός τοκετός είναι ο τοκετός που πραγματοποιείται κολπικά. Ο τοκετός αυτός μπορεί να χωριστεί σε δύο στάδια. Το διάστημα που μας πιάνουν οι πόνοι με τα επακόλουθά του και το δεύτερο στάδιο είναι το στάδιο όπου το μωρό ωθείται. Σε κάθε γυναίκα οι πόνοι των συστολών διαφέρουν όταν όμως αρχίζουν μοιάζουν με τις κράμπες τις περιόδου.

Πόσο διαρκεί ο φυσιολογικός τοκετός;
Δεν υπάρχει κανόνας για τη διάρκεια του φυσιολογικού τοκετού. Ο χρόνος εξαρτάται από μια σειρά παραγόντων (ατομικοί παράγοντες της εγκύου, εμπειρία του μαιευτήρα και του βοηθητικού προσωπικού, παρουσία επιπλοκών κλπ). Συνήθως η φυσιολογική γέννα έχει μεγαλύτερη διάρκεια όταν η έγκυος γεννά για πρώτη φορά, αν και δεν λείπουν οι εξαιρέσεις. Οι αργές, μακριές συστολές είναι προμήνυμα ότι ο τοκετός θα είναι γρήγορος!
Τα στάδια του φυσιολογικού τοκετού

Στάδιο Α
Το πρώτο στάδιο ή αλλιώς το στάδιο της διαστολής. Στο στάδιο αυτό ο τράχηλος της μήτρας διαστέλλεται πλήρως, προκείμενου να περάσει το κεφάλι του παιδιού. Η διαστολή περιγράφεται με εκατοστά. Στα πέντε ή έξι εκατοστά λέμε ότι ο τράχηλος έχει μισοδιασταλεί.

Στάδιο Β
Το δεύτερο στάδιο ή αλλιώς το στάδιο της εξώθησης. Στο στάδιο αυτό το κεφάλι του μωρού σπρώχνει για να βγει. Ενστικτωδώς η έγκυος ωθεί προς τα κάτω. Η πρώτη ένδειξη ότι το μωρό έρχεται είναι η διόγκωση του πρωκτού και του περινέου. Μετά από δύο συστολές βγαίνει το κεφάλι του. Καθώς το κεφάλι του μωρού πιέζει, αισθανόμαστε ένα τσούξιμο ή ένα κάψιμο. Στην φάση αυτή υπάρχει περίπτωση να μας γίνει περινεοτομή (χειρουργική τομή στο περίνεο μεταξύ του πρωκτού και του στομίου του κόλπου).

Στάδιο Γ
Το τρίτο στάδιο του φυσιολογικού τοκετού ή αλλιώς υστεροτοκία. Στο στάδιο αυτό αρχίζει μετά τη γέννηση του παιδιού. Η μαία θα καθαρίσει τα όποια υγρά υπάρχουν στις αναπνευστικές οδούς του μωρού. Θα κοπεί ο ομφάλιος λώρος και μετά το χαρακτηριστικό πρώτο κλάμα του νεογέννητου, μπορούμε να το πάρουμε την πρώτη του αγκαλιά. Μετά τη γέννηση του παιδιού, μπορεί να αισθανθούμε και πάλι συστολές. Αυτό συμβαίνει γιατί πρέπει να αποβληθεί ο πλακούντας, πράγμα που θα γίνει αμέσως μετά. Ρίγη και τρεμούλα μπορεί να είναι αρκετά έντονα τη στιγμή της αποκόλλησης του πλακούντα με την βοήθεια του μαιευτήρα.

Είμαι έγκυος σε δίδυμα. Μπορώ να γεννήσω με φυσιολογικό τοκετό, όπως αν είχα ένα μωρό;
Η διαδικασία του τοκετού με δίδυμα δεν παρουσιάζει διαφορές με την διαδικασία του τοκετού με ένα μωρό. Όταν κυοφορούμε δίδυμα υπάρχει περίπτωση η γέννα να ξεκινήσει νωρίτερα λόγω του ότι η μήτρα τεντώνεται πιο πολύ με δύο μωρά. Όταν γεννηθεί το πρώτο μωρό, εφόσον το δεύτερο μωρό είναι στη σωστή θέση θα μας ξαναπιάσουν συστολές και θα γεννηθεί και το δεύτερο.

Τι είναι η περινεοτομή;
Για να διευκολυνθεί η γέννηση του μωρού ο γιατρός μπορεί να επιλέξει να μας κάνει περινεοτομή. Η περινεοτομή είναι μια τομή που γίνεται στο περίνεο, μεταξύ του στομίου του κόλπου και του πρωκτού. Την στιγμή που εμφανίζεται το κεφάλι του μωρού ο γιατρός μετά από τοπική νάρκωση κάνει την τομή.

Σε ποιες περιπτώσεις καθίσταται αναγκαία η περινεοτομή;
1. Όταν το περίνεο δεν έχει χρόνο να διαταθεί σιγά σιγά.
2. Αν το κεφάλι του μωρού είναι αρκετά μεγάλο και δεν μπορεί να χωρέσει από τον κόλπο.
3. Όταν το μωρό γεννιέται με βεντούζα ή εμβρυουλκό.
4. Όταν το μωρό έρχεται με λάθος κατεύθυνση.

Τι είναι η γέννα με εμβρυουλκό;
Η χρήση του εμβρυουλκού επιστρατεύεται, αφού έχει ολοκληρωθεί το πρώτο στάδιο του φυσιολογικού τοκετού, ο τράχηλος έχει πλήρως διασταλεί και το κεφάλι του μωρού έχει κατέβει στην πύελο, χωρίς όμως να μπορεί να κατέβει περισσότερο. Η χρήση του εμβρυουλκού γίνεται και σε περιπτώσεις όπου υπάρχουν ενδείξεις δυσφορίας του εμβρύου ή της μητέρας. Το εμβρυουλκό μοιάζει με τσιμπίδα που εισάγεται στον κόλπο. Ο γιατρός, αφού έχει υπολογίσει που περίπου βρίσκεται το κεφάλι του μωρού, με απαλό τράβηγμα ανά 30 δευτερόλεπτα κατεβάζει το κεφάλι του σιγά σιγά. Το εμβρυουλκό αφαιρείται, μόλις εμφανιστεί το κεφάλι του μωρού.

Τι είναι η βεντούζα – αναρρόφηση;
Η μέθοδος της βεντούζας προτιμάται συνήθως από αυτή του εμβρυουλκού και χρησιμοποιείται όταν υπάρχει καθυστέρηση στο δεύτερο στάδιο της γέννας. Η βεντούζα μπορεί να χρησιμοποιηθεί και όταν ο τράχηλος δεν έχει πλήρη διαστολή. Ο γιατρός εισάγει στον κόλπο της εγκύου ένα μικρό μεταλλικό πώμα, το οποίο συνδέεται με ειδική αναρροφητική συσκευή και τοποθετείται επάνω στο κεφάλι του βρέφους. Καθώς δημιουργείται ένα κενό αέρος, η βεντούζα κολλάει στο κεφάλι του μωρού και με ένα αργό τράβηγμα το μωρό οδηγείται προς τη λεκάνη. Αν γίνει χρήση της βεντούζας, θα παρατηρήσουμε ότι το κεφάλι του μωρού θα έχει ένα ελαφρύ πρήξιμο. Δεν υπάρχει λόγος ανησυχίας όμως, το πρήξιμο θα υποχωρήσει σε μια δυο μέρες μόνο του.

Τι είναι οι τεχνητές ωδίνες;
Αν ο γιατρός μας αποφασίσει ότι είναι ανάγκη να γεννήσουμε νωρίτερα εξαιτίας επιπλοκής της εγκυμοσύνης ή επειδή το μωρό μας δεν έχει έρθει ακόμα στο προγραμματισμένο ραντεβού του, τότε οδηγούμαστε στο λεγόμενο «τεχνητό ξεκίνημα». Οι ωδίνες προκαλούνται τεχνητά με ορό που τοποθετείται στο χέρι μας. Συνήθως, οι τεχνητοί πόνοι είναι πιο γρήγοροι από τους φυσιολογικούς, αλλά και πολύ πιο έντονοι.

Στάσεις φυσιολογικού τοκετού

Ύπτια θέση
Στα περισσότερα νοσοκομεία και μαιευτήρια η ύπτια θέση κατά τον φυσιολογικό τοκετό είναι και η πιο διαδεδομένη. Εν τούτοις, παρουσιάζει μειονεκτήματα:
1. Υπάρχει περίπτωση να μειωθεί η παροχή αίματος και οξυγόνου στο μωρό, εξαιτίας της πίεσης που πέφτει.
2. Οι πόνοι είναι εντονότεροι σε αυτή τη στάση.
3. Αυξάνεται η πιθανότητα να χρειαστεί εμβρυουλκό και είναι μεγαλύτερη η ανάγκη περινεοτομής.
4. Υπάρχει μεγαλύτερη πιθανότητα διάτασης στο κάτω μέρος της ράχης.

Ημιόρθια στάση
Η στάση αυτή είναι πιο αποτελεσματική σε σχέση με οποιαδήποτε άλλη μιας και οι συστολές της μήτρας γίνονται προς τα κάτω, την επιθυμητή κατεύθυνση για το μωρό. Σε αυτή τη στάση βοηθάει αξιόλογα και η δύναμη της βαρύτητας.
Σε κάθε περίπτωση, ο μαιευτήρας είναι αυτός που θα αποφασίσει σε ποιά στάση θα γίνει η γέννα, ανάλογα με τις ανάγκες και τις ιδιαιτερότητες της εγκύου και του εμβρύου.
Χρήση αναβολέων
Υπάρχουν μαιευτήρια όπου κατά την διάρκεια της γέννας επιλέγουν να τοποθετούν την έγκυο σε κρεβάτι στηρίζοντας τους αστραγάλους της σε αναβολείς.
πηγή: www.babyspace.gr

Ενδείξεις πρόωρου τοκετού

Συνεργάστηκε ο ο Σύλλογος Επιστημόνων Μαιών και Μαιευτών Αθήνας
sema-icm@otenet.gr

Τι σημαίνει πρόωρος τοκετός και τι ποσοστό των γεννήσεων αφορά; Ο Σύλλογος Επιστημόνων Μαιών και Μαιευτών Αθήνας μάς μιλούν για τις ενδείξεις του πρόωρου τοκετού και τους παράγοντες που αυξάνουν τις πιθανότητες να εμφανιστεί η επιπλοκή.

-Πρόωρος ονομάζεται ο τοκετός που συμβαίνει πριν από την 37η εβδομάδα της εγκυμοσύνης.
-Πέντε περίπου στους εκατό τοκετούς είναι πρόωροι.
-Αν το έμβρυο γεννηθεί μεταξύ της 34ης και της 37ης εβδομάδας θα είναι απολύτως υγιές και δεν θα χρειαστεί μεταγεννητική φροντίδα εφόσον βέβαια δεν συντρέχουν άλλα προβλήματα.
-Αν, όμως, γεννηθεί νωρίτερα από την 34η εβδομάδα είναι ακόμα ανώριμο και θα χρειαστεί να παραμείνει σε μονάδα εντατικής νοσηλείας.

Σημάδια έναρξης
Τα σημάδια έναρξης του πρόωρου τοκετού είναι συνήθως ίδια με τον φυσιολογικό τοκετό. Αν όμως το έμβρυο γεννηθεί πολύ νωρίς (24 με 28 εβδομάδων), το πιθανότερο είναι να μην γίνουν κανονικές συσπάσεις της μήτρας, αλλά η έγκυος να νιώσει πόνους χαμηλά στη μέση. Σε κάθε περίπτωση πρέπει να ειδοποιήσουμε αμέσως το γιατρό. Για να βοηθήσουν τα πνευμόνια του εμβρύου να ωριμάσουν γρηγορότερα, πιθανόν οι γιατροί να χορηγήσουν ειδικά φάρμακα (κορτιζόνη) 24 με 48 ώρες πριν από τον επικείμενο τοκετό. Αυτά θα φτάσουν μέσω του πλακούντα στο έμβρυο και θα βοηθήσουν τα πνευμόνια του να αναπτυχθούν ταχύτερα. Τα φάρμακα αυτά είναι απολύτως ασφαλή, τόσο για τη μητέρα όσο και για το έμβρυο. Όταν γίνει η έναρξη του πρόωρου τοκετού, οι γιατροί δεν μπορούν να κάνουν τίποτα για να τον αναστείλουν. Σε περίπτωση που δεν έχει γίνει ρήξη των εμβρυϊκών υμένων, όμως, θα φροντίσουν να παρατείνουν όσο είναι δυνατόν την παραμονή του εμβρύου στη μήτρα, γιατί ακόμα και μία ημέρα παραπάνω είναι πολύτιμη για την ανάπτυξή του, κυρίως για το αναπνευστικό του σύστημα. Αν η ρήξη των υμένων είναι αυτόματη, τότε ο τοκετός θα πρέπει να γίνει μέσα στις επόμενες 48 ώρες. Ο τοκετός σε αυτήν την περίπτωση διαρκεί λιγότερη ώρα, γιατί το έμβρυο είναι μικρότερο και δεν συνεπάγεται κανένα κίνδυνο για τη μητέρα εφόσον προκληθεί φυσιολογικά. Ένα νεογνό που έχει γεννηθεί πολύ πρόωρα περιθάλπεται για κάποιο διάστημα σε ειδικές μονάδες μέχρι να ολοκληρώσει την ανάπτυξή του. Παραμένει εκεί μέχρι να είναι ικανό να ρυθμίσει τη θερμοκρασία του σώματός του, να αναπνέει χωρίς τεχνική υποστήριξη και να τρέφεται από τη θηλή ή με το θήλαστρο. Όταν πια το βάρος του ξεπεράσει τα 1.800 γραμμάρια, οι γονείς μπορούν να πάρουν στο σπίτι το νέο μέλος της οικογένειάς τους.

Πότε αυξάνονται οι πιθανότητες

Οι πιθανότητες για έναν πρόωρο τοκετό αυξάνονται στις εξής περιπτώσεις:
• σε δίδυμη ή πολλαπλή κύηση
• όταν η μητέρα έχει ανεπάρκεια τραχήλου ή
• έχει υψηλή πίεση ή
• πάσχει από λοίμωξη που προκαλεί υψηλό πυρετό ή
• πάσχει από διαβήτη ή
• πάσχει από νεφρική ανεπάρκεια ή
• καπνίζει ή πίνει αλκοόλ ενώ κυοφορεί ή
• έχει ιστορικό αποβολών

Επικίνδυνη η εφηβική εγκυμοσύνη

Πρόωρος τοκετός και μικρό νεογνό είναι τα επακόλουθα της εφηβικής εγκυμοσύνης, σύμφωνα με ιρλανδική έρευνα.

Σύμφωνα με ιρλανδική μελέτη που δημοσιεύεται στο επιστημονικό έντυπο BMC Pregnancy and Childbirth η εγκυμοσύνη σε μικρή ηλικία μπορεί να προκαλέσει πρόωρο τοκετό και το μωρό να γεννηθεί μικρό. Τα κορίτσια 14 με 17 ετών είναι επίσης πιθανότερο να γεννήσουν πρόωρα αν κυοφορούν ήδη το δεύτερο παιδί τους, σύμφωνα με στοιχεία από δείγμα 50.000 γυναίκες στην Αγγλία. Η έρευνα έγινε σε δείγμα γυναικών 14-29 ετών που είχαν αποκτήσει παιδί εντός διετίας και προέρχονταν από την βορειο-ανατολική Αγγλία. Συνολικά, 3.600 ήταν οι κοπέλες ηλικίας 14-17 ετών. Όσες ήταν κάτω από 17 ετών είχαν 21% περισσότερες πιθανότητες να έχουν πρόωρο νεογνό κατά την πρώτη εγκυμοσύνη και 93% κατά την δεύτερη κύηση.Επίσης εντοπίστηκε συσχετισμός μεταξύ νεαρής ηλικίας της μητέρας και απόκτησης παιδιού με χαμηλό σωματικό βάρος γέννησης. Οι ερευνητές του Πανεπιστημίου του Κορκ στην Ιρλανδία προσπαθούν να επισημάνουν την σημασία των ιατρικών ελέγχων κατά την διάρκεια της εγκυμοσύνης.
Πηγή: www.in.gr

Εμπειρία τοκετού Νο 1

(Κατερίνα, καισαρική και επισκληρίδιος, πρόωρο)


Στις 16/4/2010 απέκτησα ένα ξανθό αγγελούδι μόλις 33 εβδομάδων. Είχα μία δύσκολη και ψυχοφθόρα εγκυμοσύνη. Μέχρι τη στιγμή που γέννησα δεν ήξερα αν θα είναι ένα υγιές μωρό και αν θα επιζήσει. Θα σας πω επιγραμματικά μερικά από αυτά που αντιμετώπισα:

1. από την αρχή είχα μία διαφορά 2 εβδομάδων από την περίοδο και τον υπέρηχο (αλλά αυτό ήταν "φυσιολογικό" για μένα που δεν ήταν και στα καλύτερα του ο κύκλος μου)
2. στον 5 μήνα έκανα αφαίρεση πολύποδα τραχήλου (όπως καταλαβαίνετε χωρίς αναισθησία)
3. μετά από αυτό σε μία εβδομάδα είχα ολιγάμνιο (λίγα υγρά - ελάχιστα) και έμεινα 1 μήνα στο κρεβάτι (άσχετο με την επέμβαση)
4. έπειτα σε μία εβδομάδα ανακαλύψαμε υπερυχογενές έντερο στο μωρό ( μία σκιά στο εντεράκι του)
5. η ανάπτυξη του έμενα σταδιακά πίσω
6. τα φάρμακα που έπαιρνα μου έφερναν ζαλάδες και σοβαρές ταχυπαλμίες

Όλα αυτά μαζί θεωρούνται πολύ σοβαρά, και περιμέναμε έως την 25η εβδομάδα να δούμε αν θα ζήσει. Μετά μέχρι την 28η εβδομάδα αν τρέφετε κανονικά από τον πλακούντα και πάει λέγοντας. Κάθε εβδομάδα πήγαινα στον γιατρό μου για να βλέπουμε αν το μωρό είναι ζωντανό και αν παίρνει κανένα γραμμάριο. Περιττό να σας πω πως κάθε πρωί που ξυπνούσα έβαζα την χούφτα μου στην κοιλιά, ανάσανα αργά, και περίμενα να ανταποκριθεί το μωρό στους χτύπους της καρδιά μου, που του μετέδιδε το χέρι μου. Όταν η ανταπόκριση ερχόταν, ερχόταν και τα δάκρυα μαζί....
Τελικά από την 26η εβδομάδα τα υγρά ανεβήκανε το έντερο καθάρισε και η ανάπτυξη ήταν πίσω μεν αλλά σταθερή.
Ο δεύτερος γιατρός που μου έκανε τον τρισδιάστατο υπέρηχο μου πρότεινε να κάνω στην 28η εβδομάδα αμνιοπαρακέντηση για να βεβαιωθούμε πως τελικά είναι "φυσιολογικό" και δεν έχει κάποιο σύνδρομο. Μέσα στον πανικό μου είπα ναι. Μετά όμως μιλώντας με τον γιατρό μου άλλαξα γνώμη, γιατί ποιος ο λόγος να μπω σε αυτή την διαδικασία και να προκαλέσω την τύχη μου γεννώντας κατά 80% πρόωρα ένα μωρό στην 28η εβδομάδα με μόλις 2 κορτιζόνες? Απλά και μόνο για να περάσω την υπόλοιπη εγκυμοσύνη με το άγχος (αν έδειχνε πως πάσχει) ποιο να είναι το σύνδρομο? Άλλωστε δεν μπορούν να "επέμβουν" σε τόσο προχωρημένη εγκυμοσύνη λόγω νόμου!
Ο γιατρός μου μού έδωσε κορτιζόνη γιατί υποψιάστηκε πρόωρο τοκετό και όντος ήρθε. Πρόλαβα και έκανα 5, μία/εβδομάδα, οι οποίες όμως ετοίμασαν τα πνευμόνια του και δεν χρειάστηκε οξυγόνο.
Πέμπτη βράδυ 15/4 στις 23:10 (την ώρα που ξεκινούσε το ΡΑΔΙΟ ΑΡΒΥΛΑ) ο μικρός σπάει τα νερά, όλο αγωνία και μέσα στο τρέξιμο (δεν είχα ετοιμάσει βαλίτσα ακόμη, είχα σκοπό να ξεκινήσω την άλλη μέρα χαλαρά).
Φτάνουμε στο ΙΑΣΩ Θεσσαλίας 23.45, ενώ είχαμε κάνει μία στάση στο ιατρείο του γιατρού μου, με παραλαμβάνουν και πλακώνουν όλες οι ειδικότητες γιατρών για να με ετοιμάσουν, και στις 1,25 το πρωί γέννησα ένα υγιέστατο 1,800 γρ 44 πόντους ξανθούλικο μωρό που φώναζε!!!!  συνέχεια και γελούσαν όλοι λέγοντας "όσο βάρος του λείπει το έχει σε φωνή"!!!! τον είδα μόνο λίγα δευτερόλεπτα .... παρέμεινε στην θερμοκοιτίδα 22 μέρες, δύσκολες μέρες, γεμάτες αγωνία, ανάμικτα συναισθήματα χαράς, απογοήτευσης, αγωνίας και τελικά τον πήρα στα χέρια μου!!!!!! Δεν κατάφερα να θηλάσω, μου στοίχισε πολύ, έκανα προσπάθειες με επαγγελματικό θήλαστρο, κομπρέσες μασάζ, αλλά δεν είχα γάλα ... η πίεση που ανέβασα (19 ανέβηκε μόλις είδα τον μικρό ζωντανό μπροστά μου με τα σωληνάκια), τα πήγαινε - έλα Βόλο - Λάρισα, όλη η αγωνία ...

Σήμερα 3 1/2 μηνών πλέον είναι 6 κιλά και 62 πόντους.

Ευχαριστώ το Θεό που είχα αυτό τον γιατρό που δεν με έβαλε να κάνω περιττές εξετάσεις, ήταν ψύχραιμος το οποίο μου έδινε θάρρος και με γέμιζε αισιοδοξία, και τέλος που το ΙΑΣΩ άνοιξε στην Λάρισα. (Είμαι από Βόλο), διαφορετικά .... ?????

Βέβαια σημαντικός παράγοντας είναι η ψυχολογία. Εγώ, είπα πως θα γεννήσω ένα υγιέστατο μωρό και δεν θα έχει κανένα πρόβλημα, το πίστεψα και τα κατάφερα! δεν είναι εύκολο, αλλά το έλεγα κάθε μέρα από μέσα, από έξω μου και το πίστεψα.

(Μην ξεχνάτε να μου στέλνετε και τις δικέ σας εμπειρίες τοκετού στο vivliolatreia@gmail.com)